早期肠内营养在危重症患者营养支持中的临床价值

【摘要】： 目的:通过对危重症患者行早期肠内营养,观察其对危重症患者临床转归的影响,评价其在危重症患者营养支持中的应用价值。 方法:将46例危重症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在入ICU的24-48h内行肠内营养,对照组则在入ICU的48h后开始肠内营养。比较两组营养支持的耐受性、营养及生化指标、达肠内营养目标喂养点所需时间、机械通气时间、平均ICU住院天数及28天死亡率。 结果:治疗组的前白蛋白、氮平衡及肝功能治疗后明显优于对照组(P0.05);治疗组达肠内营养目标喂养点所需时间较对照组明显提前(P0.05),且两组在营养支持途径方面也有显著性差异(P0.05)。治疗组患者的机械通气时间、平均ICU住院天数明显低于对照组(P0.05),但是,两组患者28天死亡率无显著性差异(P0.05)。 结论:①早期肠内营养能及时纠正患者的负氮平衡,改善危重症患者的营养状况;②留置鼻空肠管是实现早期肠内营养较为恰当的途径;③早期肠内营养能缩短患者机械通气时间和平均ICU住院天数,但对28天死亡率无明显影响。