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南京郊区学龄前儿童龋因素分析及早期龋再矿化研究

陈婷  
【摘要】:龋病是儿童口腔最常见的慢性疾病之一。乳牙龋不仅对儿童口腔局部有不良影响,严重时可能会影响面部及全身的生长发育。目前,关于学龄前儿童的龋病状况资料比较缺乏,本文第一部分旨在通过流行病学抽样调查了解南京郊区学龄前儿童乳牙患龋状况,进一步完善相关资料。乳牙患龋率一直处于较高水平,并且受饮食、口腔卫生、家庭社会经济状况等多种因素影响,本文第二部分对南京郊区4所幼儿园部分3-5岁学龄前儿童的家长进行了问卷调查,目的在于调查分析影响南京郊区学龄前儿童龋病流行的相关因素,探索城郊3-5岁儿童患龋状况及发病因素的相同与不同点,为龋病的干预及防治工作提供依据。本文第三部分比较了氟化物与护牙素(酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙)对乳牙早期龋的再矿化作用,探讨乳牙脱矿釉质再矿化治疗的机制,为其临床应用提供了实验依据。 第一部分南京郊区学龄前儿童乳牙龋流行情况抽样调查 目的:调查南京郊区3-5岁学龄前儿童龋病流行情况。方法:在自然光线下利用口镜及探针对384名3-5岁儿童进行口腔检查,记录结果并进行统计分析。结果:南京郊区3-5岁儿童患龋率60.68%,龋均及龋面均分别为2.70和4.08。龋面充填构成比为0.64%,龋充填率为0.77%。结论:南京郊区3-5岁学龄前儿童患龋水平较高,需开展并加强早期预防工作,提高龋病治疗率。 第二部分南京郊区学龄前儿童龋病相关因素分析 目的:分析南京郊区学龄前儿童龋病相关因素。方法:采用多阶段、随机抽样方法抽取南京郊区384名3-5岁学龄前儿童,对其进行口腔检查并发放问卷,由家长填写后统一收回,根据检查及问卷调查的结果利用χ2检验、Fisher's精确概率法对患龋状况及相关因素进行统计学检验。结果:南京郊区3-5岁学龄前儿童龋病的主要相关因素分别为:年龄、对甜食的喜好程度及母亲文化程度。结论:加强对母亲口腔健康知识的宣教,限制过儿童摄入过多的含糖制品对预防乳牙龋极为重要。 第三部分护牙素对乳牙脱矿釉质再矿化作用的体外研究 目的:评价护牙素对脱矿乳牙釉质的再矿化作用。方法:利用可乐作为脱矿液,将脱矿处理的30颗乳前牙随机分为3组,分别用护牙素、0.05%NAF进行再矿化处理(3min×1次/天×7d),剩余一组置于去离子水中作为空白对照组。随后比较各组间及自身前后的激光荧光值的变化,采用t检验及方差分析进行统计分析并通过扫描电镜观察釉质表面形态的改变。结果:护牙素及氟化物组再矿化前后荧光值变化有显著统计学差异,空白对照组数值没有明显改变。再矿化后护牙素组的激光荧光值低于氟化物组,且差异有统计学意义。电镜扫描下护牙素组的釉质表面相较氟化物组的更为致密光滑。结论:护牙素具有再矿化脱矿乳牙的作用,其效果优于及0.05%的NaF溶液。


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