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安氏Ⅱ~1类错(牙合)畸形Twin block矫治器矫治的疗效研究

李娜君  
【摘要】:目的:通过锥体束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)研究安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者用Twin-block矫治器治疗后上下颌骨矫形治疗的疗效以及牙列的改变,从而从三维方向上探讨Twin block矫治器的矫治机理。方法:选取南京医科大学附属口腔医院正畸科就诊的31例处在生长发育高峰前期及高峰期的均角或低角安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者,其中男17例,女14例,平均年龄11.9岁,符合纳入标准,采用Twin block矫治器矫治,矫治前(T1)、治疗后(T2)分别拍摄CBCT,采用Dolphin11.0对骨组织及牙进行三维重建、建立三维坐标体系,定位22个标志点,测量相关指标,对治疗前后的指标进行配对t检验,以P0.05为有统计学意义。数据使用SPSS17.0统计软件进行统计学分析。结果:用Twin block矫治器矫治后,下颌升支长度(Co-Go)、下颌体长度(Pog-Co)髁突截取面积最大的水平截面前后径和内外径都明显增加,有显著性差异(P0.01);B-冠状面、B-水平面,距离均增加,有显著性差异(P0.01),Pog-Id增加,(P0.05),提示下颌向前,向下生长。上颌第一磨牙根管口基骨到矢状面距离左右两侧都有增加,结果有显著性差异(P0.01)。ANB减小,MP/SN增加,U1/SN减小、L1/MP增加,有显著差异(P0.01)。其余测量项目在戴用Twin-block矫治器前后的变化没有统计学意义。结论:对生长发育高峰期的安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者用Twin block矫治器矫治后,经CBCT三维测量及Dolphin软件三维重建后测量结果证实可以有效促进下颌骨的生长发育,下前牙唇倾,单独使用对上颌骨的抑制作用不明显,只能增加上颌骨宽度,使上前牙舌倾。


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