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麝香保心丸对胸痹气滞血瘀证患者冠状动脉内压的影响

高昕  
【摘要】:目的:麝香保心丸是缓解冠心病心绞痛的常用药物。但临床上尚无其对冠状动脉内压影响的研究。现将麝香保心丸与硝酸甘油片对比,观察两者在含服过后1-5min内,对冠状动脉内压的影响,进行统计分析。为麝香保心丸的临床使用提供参考依据。 方法:选取2011-07至2012-02在心脏科病房住院,临床特征符合冠心病心绞痛气滞血瘀证,行冠状动脉造影术以明确冠脉病变者,随机分为治疗组和对照组各30例。冠状动脉造影术时,通过桡动脉穿刺,将动脉导管插至冠状动脉(左主干)内,连接血压监测装置后,治疗组予麝香保心丸2粒舌下含服,并记录给药前及给药后1min至5min冠状动脉内血压的变化。对照组予硝酸甘油片,0.5mg/次含服,用法同上。观察两者对冠状动脉内血压的影响。 结果:(1)治疗组在含服麝香保心丸后1-5min内,冠状动脉内血压无明显变化(P0.05)。(2)对照组在含服硝酸甘油片后2-5min内,冠状动脉内血压明显下降(P0.05)。(3)对两组数据进行比较,发现硝酸甘油片组血压随时间变化较麝香保心丸组更为明显,这种现象尤其体现在收缩压改变上(P0.05)。而两组舒张压在第5min末时进行比较,两者之间虽有差异,但无统计学意义(P0.05)。 结论:麝香保心丸含服后对冠状动脉内压无影响。硝酸甘油片含服后对血压影响明显。临床为缓解心绞痛症状,尤其当患者伴随低血压状态时,使用麝香保心丸较之硝酸甘油片更为安全。


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