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远端减压紧线术治疗高位肛瘘的临床研究

韦平  
【摘要】:目的:探讨远端减压紧线术在治愈高位肛瘘的同时,对肛门的功能和形态的影响。力图寻找一种在保证高位肛瘘疗效的情况下减少括约肌损伤的新紧线术式,为高位肛瘘的治疗积累一定的临床资料。 方法:选取符合纳入标准的高位肛瘘患者30例,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用远端减压紧线术,对照组采用传统紧线术,对二组患者进行治疗,分别观察和记录疼痛、紧线时间、脱线时间、愈合时间、分泌物、肛门形态、肛门括约肌功能等,且随访三个月。观察其复发率。依据评分标准进行评分,所有结果均作量化记录。经统计学处理,观察、分析其在复发率、创面愈合时间、术后肛门形态、功能等方面的差异。 结果:远端减压紧线术与传统紧线法两组患者在治愈率、复发率、紧线时间、脱线时间、愈合时间方面,无显著差异(P0.05)。在术后疼痛情况及创面分泌物也大致相同(P0.05)。肛门失禁评分(wexner评分)方面、肛门指诊积分等方面有显著差异(p0.05),即治疗组(远端减压紧线术)在以上几方面明显优于对照组(传统紧线法)。 结论:远端减压紧线术与传统紧线法两组患者在治愈率、复发率、紧线时间、脱线时间、愈合时间方面、术后疼痛情况及创面分泌物大致相同。但远端减压紧线术在保证疗效的同时,对于减少肛门形态畸形及保护肛门功能方面明显优于传统紧线法。


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