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疏肝健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征的远期临床疗效观察

宋世琦  
【摘要】:目的:本课题建立在前期临床病例收集治疗的基础上,以腹泻型肠易激综合征为研究的切入点,通过运用疏肝健脾针法进行治疗,以目前的西药阳性药物作为对照,采用IBS-SSS量表作为评价指标,在治疗周期结束后对受试对象进行3个月、6个月、9个月的远期临床疗效随访,以期综合评价疏肝健脾针法治疗D-IBS患者的临床疗效。 方法:采用随机、对照研究方法,将符合诊断标准及纳入标准的73例腹泻型肠易激综合征受试者,按照随机数字表随机分为针刺组和西药组,针刺组36例,西药组37例。针刺组采用疏肝健脾针法进行治疗,药物组受试者采用金双歧(双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,内蒙古双奇药业股份有限公司生产,准字号:S19980004)口服,每次4片,每日3次;同时得舒特(pinaverium,法国雅培制药公司生产,批号:H20110220)口服,每次50mg,每日3次;疗程均为4wk。在治疗周期结束后采用IBS-SSS量表对受试对象进行3个月、6个月、9个月的临床随访观察,综合评价临床疗效。 结果:从IBS-SSS总体积分来分析,疏肝健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征在治疗结束时和治疗结束后3个月,相比西药组IBS-SSS症状积分改善明显(P0.05),但在第6个月和第9个月的随访中,两组IBS-SSS评分差异无统计学意义(P0.05)。对IBS-SSS各个条目分别统计分析发现,疏肝健脾针法对腹痛程度和腹胀程度积分改善明显优于西药组(P0.05),其远期疗效较好。对于腹痛天数、排便满意度和生活质量方面,在治疗结束时和疗程结束后3个月,针刺组优于西药组(P0.05),但第6个月和第9个月时,两组疗效差异不统计学意义(P0.05),但相比治疗前,两组IBS-SSS量表5个条目积分都较前有明显改善。 结论:1.疏肝健脾针法在治疗结束时和疗程结束后3个月,IBS-SSS量表总积分优于药物组,第6个月和第9个月时,两组总积分差异无统计学意义,但相比治疗前,两组IBS-SSS总积分明显下降,临床症状均有明显改善。2.在单项症状积分方面,疏肝健脾针刺对腹痛程度和腹胀程度改善优于药物组,针刺后续效应能明显减轻症状复发程度,远期疗效较好。


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