电针治疗女性严重功能性便秘的临床疗效观察

【摘要】：研究目的：通过观察女性严重功能性便秘患者治疗前后自主排便(SBM)次数、完全排尽感自主排便(CSBM)次数、粪便性状(Bristol性状分型)、排便困难程度的变化,来客观评价电针治疗女性严重功能性便秘的疗效,明确其治疗效应,除外安慰效应。研究方法：纳入59例女性研究对象,随机分为电针组31例,假电针组28例。电针组取双侧天枢、腹结、上巨虚,腹部穴位待针尖刺至腹膜壁后接华佗牌SDZ-V电针仪通电30min,前两周5次/周,每天1次,后6周3次/周,隔日1次；上巨虚得气后,留针期间每隔l0min小幅均匀提插捻转1次,共行3次手法。共治疗8周,CSBM观察22周(基线期2周,治疗期8周,随访期12周),其余指标均观察10周(基线期2周,治疗期8周)。假电针组取上穴旁非穴点,直刺0.3-0.5寸,不行针,接电针仪特制电源线(中间电线剪断,外表如常,显示接通状态,但实未通电),频次、疗程同电针组。研究结果：1.SBM次数 两组从治疗开始后均呈上升趋势。电针组各时点间比较均有极显著统计学差异(P0.01),假电针组第4周后各时点间比较均无显著统计学差异(P0.05)。两组间从第2周起比较均有极显著统计学差异(P0.01)。说明电针和假电针均能增加患者SBM次数,电针优于假电针,且疗效持久。2.CSBM次数 电针组从治疗开始后上升,第12周后开始逐渐下降。第4周与第8周比较有显著统计学差异(P0.05),第8周与第12周、第16周比较均无显著统计学差异(P0.05),与第20周比较有极显著统计学差异(P0.01)。假电针组从治疗开始后上升,第8周后开始下降。第4周与第8周比较无显著统计学差异(P0.05),第8周后各时点间比较均无显著统计学差异(P0.05)。两组间从第2周起比较均有极显著统计学差异(P0.01)。说明电针和假电针均能增加患者CSBM次数,电针明显优于假电针,且存在一定累积效应和远期疗效。3.粪便性状电针组各时点间比较均有极显著统计学差异(P0.01),假电针组除第2周与第4周比较无显著统计学差异(P0.05),其余组内比较均有极显著统计学差异(P0.01)。两组间从第2周起比较均有显著统计学差异(P0.05)。说明电针和假电针均能改善患者大便性状,电针优于假电针。4.排便困难程度两组各组内各时点间比较均有极显著统计学差异(P0.01),两组间从第2周起比较均有显著统计学差异(P0.05)。说明电针和假电针均能减轻患者排便困难程度,电针优于假电针。5.结论：电针与假电针均能增加女性严重功能性便秘患者自主排便次数、完全排尽感自主排便次数,改善粪便性状,减轻排便困难程度,但电针优于假电针,且起效快,有累积效应和远期疗效。值得在临床上推广