收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

胃癌术后化疗患者症状群与生活质量的纵向研究

胡月  
【摘要】:[目的]通过问卷调查分析胃癌术后化疗患者化疗前至第六次化疗后不同时间点症状发生的强度、频率;采用探索性因子分析法确定症状群的组成,了解不同时间点症状群的组成变化情况;分析患者症状群与生活质量的相关性,为今后癌症症状管理提供参考依据。[方法]本研究为前瞻性纵向研究,采用方便抽样的方法,选取江苏省某三级甲等医院行胃癌手术的113名患者于化疗前(T1)、第一次至第四次化疗后(T2-T5)进行调查,追踪分析部分患者第五次至第六次化疗后(T6-T7)情况。采用一般资料调查表、安德森症状评估量表胃癌特异性模块、胃癌患者生命质量量表以及卡氏评分调查患者的一般情况、疾病治疗情况、症状评估、生活质量等。采用SPSS20.0统计软件进行数据分析,利用百分比、均数、标准差等描述性分析患者的一般情况、症状严重程度、困扰程度、生活质量等;利用探索性因子分析方法确定不同时间点症状群的组成;运用Spearman相关性分析症状群与生活质量的相关性。[结果]1胃癌术后化疗患者不同时间点发生的症状处于动态变化中,其中症状数目波动在9.31±1.88~14.73±3.14个,随治疗进展呈逐渐上升趋势;症状发生率与症状严重程度均较高的症状有:疲乏、疼痛、恶心、苦恼等,除T1外,其余时间点疲乏的发生率与严重程度均位列第一;不同时间点症状数目、症状严重度、症状困扰度相比差异具有统计学意义(p0.01),发生的症状对患者一般工作、情绪、工作、生活乐趣困扰明显。2通过因子分析方法,胃癌术后化疗患者不同时间点共形成5种症状群,包括病感症状群、消化道症状群、情绪症状群、胃癌特异性症状群以及化疗相关症状群,不同时间点症状群的数量、组成均有差异。其中病感症状群、消化道症状群和情绪症状群持续存在,胃癌特异性症状群从T2开始出现,此后持续存在,化疗相关症状群T5-T6出现。病感症状群以疼痛、疲乏为稳定症状,情绪症状群以苦恼、气短、悲伤为稳定症状,胃癌特异性症状群以吞咽困难、感觉胞胀为稳定症状,消化道症状群的组成症状有恶心、呕吐等,但是整个化疗过程中组成较为不稳定。3胃癌术后化疗患者不同时间点生活质量总分波动在99.22±15.16~150.41±19.57分,T1生活质量得分最高,T7生活质量最低,生活质量得分处于递减状态,T4稍有升高,不同时间点生活质量总分比较差异具有统计学意义(p0.01)。4胃癌术后化疗患者不同时间点症状数目、症状严重度与患者生活质量均成负相关,且相关性具有统计学意义(p0.01),即症状数目越多、严重度越高,患者生活质量越低;症状困扰度与生活质量部分时间点成负相关,但其相关性不具有统计学意义(p0.05);除T1外的其他时间点,病感症状群、消化道症状群与生活质量相关性具有统计学意义(p0.05);情绪症状群与生活质量相关性始终具有统计学意义(p0.05);化疗相关症状群T6开始出现,与生活质量成负相关,但相关性不具有统计学意义(p0.05)。[结论]1胃癌术后化疗患者经历症状数量多、严重度高、困扰度大,且不同时间点症状出现的频率、严重度均不相同,提示临床医护人员动态评估患者情况,如化疗前侧重心理症状,化疗后关注化疗引起的疲乏、消化道不良反应等。2胃癌术后化疗患者不同时间点形成不同的症状群,症状群存在一定动态性和稳定性,动态性体现在组成症状群的内部症状有差异,稳定性体现在部分症状群持续存在。3胃癌术后化疗患者的症状数量、症状严重度与生活质量均成负相关,症状群与生活质量成负相关,提示临床医护人员通过症状管理,加强症状预防与干预,减轻症状负担,进而提高患者生活质量。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 刘春雪;张静;;癌症患者症状群非药物干预方法研究进展[J];中国护理管理;2017年11期
2 李楠楠;陈芬荣;朱惠瑛;吴静;周洁;;肺癌患者化疗前后症状群的调查研究[J];解放军护理杂志;2017年23期
3 李艳;陆晴;李雅梅;;肺癌症状群研究英文文献计量分析[J];护理学杂志;2018年09期
4 雍海荣;张卫;;神经外科重症患者家属心理症状群及其影响因素分析[J];安徽医药;2018年06期
5 仇知珍;吕薇;曾金萍;;中晚期慢性肾脏疾病患者症状群和生命质量的调查研究[J];临床与病理杂志;2016年11期
6 臧瑜;于虹;李妍;张立力;陈海英;胡洁;;肺癌患者症状群的调查研究[J];中华护理杂志;2016年03期
7 佘琼琼;彭素云;;心脏手术患者术前心理症状群研究[J];护理学杂志;2016年12期
8 宣凡馨;郭金玉;李峥;;心力衰竭患者住院前症状群的研究[J];中华护理杂志;2015年03期
9 王晓航;王蓓;;肝硬化患者不同时期症状群管理的难点与对策[J];护士进修杂志;2015年21期
10 文翠菊;路潜;丁玥;庞冬;于新颖;杨萍;金三丽;崔秋景;;癌症症状群方法学研究进展[J];中华护理杂志;2013年07期
11 张婕;周洁;王琳;;肺癌患者同步放化疗期间症状群的发生及分布特征[J];中国老年学杂志;2013年14期
12 王毅欣;刘晓虹;;癌症患者症状群管理研究进展[J];中华护理杂志;2011年02期
13 杨静娟,樊慧贤,吕建周;电针合并氯硝西泮治疗焦虑症状群临床研究[J];中国民康医学;2003年04期
14 陈斌;陈远光;;假性甲状旁腺机能减退和替身症状群[J];国外医学.精神病学分册;1979年04期
15 石丹;李铮;;症状群研究进展[J];护理研究;2018年01期
16 周春兰;吴艳妮;李文姬;李娜;吉雪;李晓瑾;周旋;;乳腺癌术后化疗期病人人格特质与化疗相关症状群的相关性研究[J];护理研究;2016年15期
17 郑立群;苏静;杨振宁;;症状群落理论对中医辨证思维影响的探究[J];山东中医药大学学报;2016年03期
18 黄云清,黄运坤;加减逍遥散与氯硝西泮治疗焦虑症状群的对照观察[J];海峡药学;2004年05期
19 朱宇;王维利;张淼;张璟;;肿瘤患者症状群及其干预方法的研究进展[J];实用医学杂志;2014年07期
20 代美华;舒必利致紧张症状群1例[J];潍坊医学院学报;2002年04期
中国重要会议论文全文数据库 前9条
1 周康;;高压氧舱后一氧化碳中毒神经官能症状群的中西医结合治疗[A];第九届全国中西医结合治疗精神疾病学术研讨会论文集[C];2008年
2 何丽云;李霞;白文静;张艳宏;刘保延;;亚健康状态症状群的探索分析[A];2009人民大会堂中医治未病与亚健康高峰论坛暨首届亚健康经络调理学术研讨会论文集[C];2009年
3 袁勇贵;吴爱琴;张心保;;从焦虑和抑郁的关系谈共病的诊断[A];江苏民政医学2000论文资料汇编[C];2000年
4 赵再庸;贾英华;侯俊山;孟丽琴;;音乐色光疗法对神衰症状群的疗效观察[A];中国音乐治疗学会成立大会暨首届学术交流会文献汇编[C];1989年
5 夏文琪;刘文珠;刘英群;;接受牙体治疗者的心理状态分析[A];全国第四次牙体牙髓病学术会议论文汇编[C];1995年
6 赵红;;以系统生物学信息处理促进健康管理的发展[A];自主创新与持续增长第十一届中国科协年会论文集(3)[C];2009年
7 梁丽;高相晶;;心理护理在交感神经型颈椎病患者中的应用[A];第四届全军腰腿痛学术研讨会、第五届全国肢残康复护理研讨会论文选编[C];2005年
8 曹日芳;汪永光;赵国秋;何晓燕;王义强;傅素芬;;汶川地震后中小学生急性应激障碍及其症状发生情况[A];中国首届心理咨询师大会暨心理危机干预研讨会论文集[C];2008年
9 姜乾金;;压力系统论与应用(报告提纲)[A];中华医学会心身医学分会第12届年会论文集[C];2006年
中国博士学位论文全文数据库 前2条
1 贺晓霞;基于PCOS症状群分析内分泌代谢特点与中药周期疗法循证医学研究[D];湖南中医药大学;2017年
2 王毅欣;原发性肝癌患者自我效能感在其症状群与生活质量间的作用模型研究[D];第二军医大学;2012年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 胡月;胃癌术后化疗患者症状群与生活质量的纵向研究[D];南京中医药大学;2018年
2 薄纯露;肺癌放疗患者症状群及其与自我感受负担、生活质量作用模型初步构建[D];山东大学;2018年
3 胡丰阳;Ⅱ~Ⅲ期直肠癌术前放化疗患者症状群及其生活质量的调查研究[D];南昌大学;2018年
4 宣凡馨;心力衰竭患者疾病进程中症状群及其变化的研究[D];北京协和医学院;2015年
5 刘伟丽;基于症状群落理论的中医辨证思维规律研究[D];山东中医药大学;2014年
6 李檬;基于多种数据分析方法的中医肺病的特征症状群研究[D];山东中医药大学;2008年
7 郑立群;症状群落表征模式对中医辨证思维影响的研究[D];山东中医药大学;2016年
8 白舒霞;中医肝病证候要素特征症状群研究[D];山东中医药大学;2009年
9 王志卉;基于症状群落理论对阳明病辨证诊断思维的研究[D];山东中医药大学;2017年
10 万天华;基于少阴证探讨症状群落认知水平与中医辨证思维的关系[D];山东中医药大学;2017年
中国重要报纸全文数据库 前5条
1 顾阿根;问诊推敲[N];上海中医药报;2003年
2 姚彦 桔梗;中药进院“摸着石头过河”[N];医药经济报;2009年
3 张黎明;不要误伤了癫痫患者[N];家庭医生报;2007年
4 健康时报特约记者 曾理;晕飞机最好别坐窗边[N];健康时报;2008年
5 涂端玉;专家教你安全使用安眠药[N];中国中医药报;2008年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978