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“龙柴汤”治疗慢性乙型肝炎的临床研究

阮公实  
【摘要】:慢性乙型肝炎是一种严重危害人类健康的传染病。亚洲和非洲地区是高发病流行区,中国和越南也是乙型病毒性肝炎的高发地区,严重威胁着人民健康。研究寻找确切有效的治疗方法和药物倍受关注。近几年来,中医药治疗慢性乙型肝炎已经获得较大的进展。本文以中医理论为指导,总结了导师金实教授的临床经验和学术思想,我们通过临床观察和各种试验指标,采用自拟“龙柴汤”为基本方,观察该方与益肝宁对照治疗慢性乙型肝炎的临床疗效,为进一步研制开发新药打下基础。 研究方法:我们将60例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组32例,对照组28例。治疗组采用自拟“龙柴汤”(由龙葵、炒柴胡、黄芩、法半夏、鸡骨草、郁金、夏枯草、白花蛇舌草、垂盆草、女贞子、白术、甘草等组成)。每日1剂,每剂煎2次,早、晚分服。对照组:用益肝宁(Silibinin),片剂,每次2片,1日3次。疗程:两组均3个月为1个疗程,2个疗程后评定疗效。 研究结果:治疗组基本治愈56.25%,有效37.50%,无效6.25%,总有效率达93.75%。对照组,基本治愈14.29%,有效46.43%,无效39.28%,总有效率为60.72%。两组基本治愈率、总有效率比较均有明显差异性(P<0.01)。乏力、纳差、腹胀、胁痛、尿黄各种症状改善治疗组均明显优于对照组(P<0.05;P<0.01)。治疗组血清肝功能ALT、AST、γ-GT、TBIL,蛋白质代谢的功能ALP、G、A/G比例和细胞因子SIL-2R与TNF-α指标均明显改善(P<0.01),与对照组相比具有显著差异性(P<0.05;P<0.01)。治疗组病毒复制标志HBeAg、HBV-DNA转阴率也优于对照组(P<0.05;P<0.01)。 结论:龙柴汤治疗慢性乙型肝炎具有改善患者症状体征、保肝降酶、改善肝功能、抗乙肝病毒、调节免疫功能等作用。


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