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骨痹康方对IL-1α诱导的人软骨细胞Ⅱ型胶原mRNA表达及WOMAC骨关节炎指数的影响研究

王新东  
【摘要】:目的:探讨中医学对“骨痹”发病机理的认识,揭示验方“骨痹康”方对IL-1α诱导的人关节软骨细胞损伤模型Ⅱ型胶原mRNA表达的调控机制和对软骨细胞的保护机制;通过随机对照临床试验评价“骨痹康”方治疗膝OA的有效性和安全性,为其防治骨关节炎提供可靠的理论依据、实验数据和临床循证证据。 方法:1 理论研究方法:采用文献学、逻辑推理、比类取象等方法,对OA发病机理的中医学认识进行探讨。2 实验方法:(1)取材手术后人关节软骨,培养软骨细胞;(2)MTT比色法观察骨痹康对正常和IL-1α诱导的软骨细胞增殖的影响;(3)RT-PCR法观察骨痹康对IL-1α诱导的软骨细胞Ⅱ型胶原mRNA表达的影响;(4)免疫组织化学法观察骨痹康对IL-1α诱导的软骨细胞Ⅱ型胶原表达的影响。3 临床研究方法:采用随机平行对照的试验方法,入选病例随机分为试验组和对照组。试验组给予骨痹康水煎剂每日一剂,对照组给予维骨力2粒,每日3次,疗程4周。治疗前后两组分别评价其WOMAC指数、中医证候改善情况、关节压痛改善情况、关节肿胀改善情况、关节活动度的改善情况、起效时间、合用泰诺林的粒数和时间、不良反应、实验室安全指标的检测情况。 结果:1 理论研究结果:根据导师张前德教授的学术思想,骨关节炎根本病机为“肾虚络痹”即肝肾亏虚、痰瘀阻络,病变部位在关节络脉,不外络虚、络实,络虚是肝肾不足、气血亏虚、络脉失养;络实是痰瘀互结、邪滞络脉。其中络虚为始动因素,络脉瘀滞为其病变形成的最终病理基础。临床治疗骨关节炎应考虑其临床症状和发病特点,在辨证的基础上,


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