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糖尿病周围神经病变中医证型与相关指标的研究

倪冰  
【摘要】: 目的:结合中医理论探讨DPN的中医证型分布规律:将DPN各证型与相关指标和因素比较分析,探讨DPN各证型与相关指标的关系。 方法:依据糖尿病的诊断标准、糖尿病周围神经病变的诊断标准确定入选对象;依据中医证型的诊断标准将入选对象分为气虚血瘀、阴虚血瘀、痰瘀阻络、肝肾亏虚四个证型;分别纪录性别、年龄、糖尿病病程、体重指标、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等相关指标。将气虚血瘀证、阴虚血瘀证、痰瘀阻络证、肝肾亏虚证DPN患者的相关指标相互比较。采用回顾性住院病例资料调查统计方法,运用SPSS13.0统计分析软件进行相关的统计分析。计量资料采用均数±标准差表示,并用方差分析、t检验进行分析。 结果:各证型之间年龄、病程存在不同程度的差异性,其中肝肾亏虚证在年龄、病程上与其他证型相比差异显著,表现为年龄最大、病程最长。四个证型平均体重指数比较,痰瘀阻络证组最高,与气虚血瘀证、阴虚血瘀证及肝肾亏虚证之间相比差异显著(P<0.05)。阴虚血瘀证FBG及PBG水平均为最高,与肝肾亏虚证组比较具有显著性差异(P<0.05)。HbA1C水平阴虚血瘀证组最高,与肝肾亏虚证比较具有显著的差异性(P<0.05)。在血脂指标上,阴虚血瘀证组均为最高,且在TC、LDL-C水平上与气虚血瘀证组比较具有显著性差异(P<0.05)。 结论:糖尿病周围神经病变各证型之间发病年龄呈递增趋势,增龄可视作糖尿病周围神经病变发病的危险因素之一。BMI在痰瘀阻络型DPN较其他型DPN更有意义。糖尿病周围神经病变的发生与发展与高糖毒性相关,有效控制血糖、血脂,或可延缓并发症的进展。


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