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不同波形电针治疗单纯性肥胖病的临床观察

王威  
【摘要】: 目的:通过对单纯性肥胖的患者,在毫针针刺的基础上采用不同波形的电针治疗的临床观察,探讨电针不同波形的刺激对本病症状、肥胖指标及临床疗效的影响,为电针治疗方案的优化提供临床依据。 研究方法:将68例符合诊断标准及纳入标准的单纯性肥胖病患者,按照抽签随机分组,设立连续波电针组33例,疏密波电针组35例。针刺治疗主穴为足三里、三阴交、曲池、中脘、天枢、气海,结合随证配穴。用XS-998B型电针治疗仪,将2对导线分别接在中脘、气海、双侧天枢穴上,中脘、左侧天枢一组,气海、右侧天枢一组,连续波电针组频率为10Hz,疏密波电针组频率分别为2Hz-10Hz-100Hz循环。留针30min,每日1次,连续治疗6天休息1天,1个月为1疗程,治疗2个疗程。治疗前后分别对两组患者进行临床症状积分、肥胖指标(臂围、腰围、腹围、臀围、股围、腰臀比、脂肪百分率、体重、体质指数、肥胖度)的变化情况测量评定,参照1997年《单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准》进行疗效评估,数据处理采用SPSS15.0统计软件。 结果: (1)两组电针均能显著降低临床症状总积分,治疗前后比较有非常显著性差异(P<0.01);症状积分值的改善程度疏密波优于连续波(P<0.01)。 (2)两组电针治疗后均能显著降低患者的多食善饥症状积分(P<0.01),该症状开始好转的时间连续波组为4.94±1.03天,疏密波组为3.72±0.46天,疏密波在多食善饥改善程度和开始好转的时间上都优于连续波。 (3)两组电针均能使体重、体质指数及肥胖度的数值明显下降(P<0.01),具有良好的减重作用,其中又以疏密波的作用为强。 (4)通过对肥胖患者臂围、股围、腹围、腰围、臀围及脂肪百分率的治疗前后观察,两种波形的电针都能有效降低上述指标,减少体内的脂肪含量。在腰围、腰臀比的改善上,疏密波的作用更为显著。 (5)通过对治疗后体重、脂肪百分率(F%)的动态变化分析表明:随着治疗时间的延长,体重和F%不断下降;体重的变化基本呈现“下降明显—近似平台—缓慢下降”的趋势,而F%在治疗初期变化缓慢,以后下降幅度日渐增大,且持续稳步下降,未见明显的平台期。综合电针减重、减脂效应的时间特征为:第1阶段(第1~15天),以体重下降为主,F%下降不明显;第2阶段(第15~45天),体重下降趋缓而F%下降幅度增大;第3阶段(第45~60天),体重与F%两者一起稳步下降。两组电针均呈现以上特点,但疏密波平台期为时较短,且减重幅度优于连续波。 (6)两组电针的总有效率连续波组为87.88%,疏密波组为94.29%;显效率疏密波组为45.71%,连续波组为21.21%。在显效率方面疏密波优于连续波(P<0.01)。 结论: 电针是治疗单纯性肥胖病的有效方法,能显著改善患者的临床症状及各项肥胖指标,具有减重减脂、整体调节的良好作用,在总体疗效上疏密波显示出更明显的优势。


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