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不同频率电针治疗气虚型慢性功能性便秘的临床观察

顾丽雅  
【摘要】: 目的:通过观察患者治疗前后一周内自主排便次数、便秘评分量表、症状自评量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表等指标,对不同频率电针治疗气虚型慢性功能性便秘的临床疗效进行对比研究,为临床上选择最佳电针频率治疗气虚型慢性功能性便秘提供实验依据。 方法:参照1995年1月1日实施的由国家中医药管理局发布的《中华人民共和国中医药行业标准》中的《中医病证诊断疗效标准》、中医高等院校统编教材《中医内科学》、美国胃肠病委员会2006年5月正式发布的功能性便秘罗马Ⅲ诊断标准,收集60例气虚型慢性功能性便秘患者。将其按随机数字表法随机分为高频电针组、低频电针组,每组各30例。穴位选取主穴:天枢、足三里、上巨虚、大横、气海、太白;配穴:肺俞、脾俞、水道、大肠俞、次骼、中髎,气虚下陷脱肛者加百会、长强。每次选取2-3配穴,交替使用。得气后,足三里、上巨虚;天枢、大横接韩氏电针治疗仪给予治疗。刺激参数:连续波;高频电针组频率为100Hz,低频电针组频率为2Hz,电流以患者能忍受最大为度,每次刺激时间30min,两组都是一周3次,4周为1疗程。治疗一个疗程结束后,通过观察患者治疗前后一周内自主排便次数、便秘评分量表、症状自评量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表等指标观察两组的临床疗效。 结果:(1)两种不同频率电针疗法治疗后均能显著提高患者自主排便次数,但低频电针组刺激的患者自主排便次数改善程度较高频电针组刺激明显。(2)两组电针疗法治疗后均能显著降低便秘评分量表总分,对各系统症状具有全身性整体调节作用,总分的改善程度两组间无统计学差异;但在第2周、第3周低频电针组对总分的降低程度明显高于高频电针组(P0.05)。(3)低频和高频两种频率电针对气虚型慢性功能性便秘患者均有明显的临床疗效,总有效率分别为90.0%,83.3%,但低频电针组愈显率为66.67%,高频电针组愈显率为40%,低频电针组愈显率优于高频电针组(P0.05)。(4)两组不同频率电针均能改善患者心理状态,尤其在患者抑郁、焦虑方面有明显作用。治疗后低频电针组阳性项目数减少优于高频电针组,差异有统计学意义。 结论:电针是治疗气虚型慢性功能性便秘的有效方法,两种频率电针均能显著提高患者一周内自主排便次数,显著降低便秘评分量表总分,改善患者心理状态,尤其在患者抑郁、焦虑方面具有明显改善作用。低频电针组在愈显率、自主排便次数的增加等方面疗效明显优于高频电针组。


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