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保肾片对透析患者残余肾功能影响的临床观察

吴利均  
【摘要】: 目的:观察保肾片对新进入透析的尿毒症患者残余肾功能(RRF)的影响,探讨中医药保护透析患者RRF的作用。 方法:2008.12—2009.11在南京中医药大学附属医院肾内科住院及血液净化中心治疗的符合纳入条件的透析患者60例,治疗组与对照组各30例,治疗组在透析治疗及西医基础治疗的基础上服用保肾片治疗,对照组仅采用透析治疗及西医基础治疗,4周为1疗程,连续治疗8周。观察治疗前、治疗4周、8周时RRF、尿量(UV)、血浆白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、甲状旁腺激素(iPTH)等指标的变化。 结果:①CAPD与HD患者对照组RRF下降速率均大于治疗组,其差别有统计学意义(P0.05)。②CAPD患者对照组尿量下降速率大于治疗组,其差别有统计学意义(P0.05);HD患者治疗组与对照组尿量下降速率比较差别无统计学意义(P0.05)。③CAPD患者治疗组Alb的改善情况较对照组明显,其差别比较有统计学意义(P0.05);HD患者治疗组Alb的改善情况较对照组明显,其差别有显著统计学意义(P0.01)。④CAPD患者治疗组Hb的改善情况与对照组比较差别无统计学意义(P0.05);HD患者治疗组Hb的改善情况较对照组明显,差别有统计学意义(P0.05)。⑤RRF与Hb呈正相关(P0.01)。 结论:①随进入透析时间的延长,透析患者的RRF逐渐减退。②保肾片能延缓透析患者RRF的减退,有可能延缓CAPD患者尿量的下降。③在透析治疗的基础上配合应用保肾片,有助于提高透析患者的Alb水平,并有助于HD患者贫血的改善。


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