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城市社区老年人功能体适能与跌倒风险关系研究

李国强  
【摘要】:研究目的:随着年龄的增长,老年人功能性衰退加剧,身体机能快速下降,导致老年人自理能力障碍,增加了老年人跌倒风险,影响老年人日常自理能力。该研究通过对老年人功能体适能测试和跌倒风险评估,探索两者之间的关系,以期为老年人功能体适能锻炼和跌倒风险的预防提供理论依据,为制作提高老年人功能体适能,降低跌倒风险的运动健身方案提供实践参考。研究方法:该研究运用文献资料法查阅相关文献,了解老年人跌倒风险和功能体适能的研究现状和趋势;运用测试法进行老年人跌倒风险评估和功能体适能测试,最终获得311个有效数据,其中男性121人,女性190人;运用分层回归分析法对老年人跌倒风险和功能体适能关系进行研究分析。研究结果:1)功能体适能测试结果显示,在30秒手臂抬起指标中,总体来看年龄越大测试成绩越差,在65—79岁之间下降明显;男性在60—79岁之间下降明显,女在65—74岁之间下降明显;且女性测试成绩普遍高于男性,只有在60—64岁年龄段中男性高于女性。在30秒坐站指标中,总体来看年龄越大测试成绩越差,在60—69岁、70—80岁及以后阶段之间下降明显;男性在70—74岁之后下降显著,女性在60—69岁之间下降显著;且男性老年人测试成绩普遍好于女性老年人。在抓背测验指标中,总体来看年龄越大测试成绩越差,在60—69岁、70—79岁这两个阶段之间下降显著;男性在60—69岁之间下降显著,女性在70—79岁年龄段之间下降显著;且女性的整体测试成绩好于男性。在坐椅体前屈指标中,总体来看年龄越大测试成绩越差,在65—74岁之间及75—80岁及以后阶段之间下降显著;男性在65—74岁及75—80岁及以后阶段之间下降显著,女性在及75—80岁及以后下降显著;且女性的整体测试成绩好于男性。在2.4公尺起身绕行指标中,总体来看年龄越大测试成绩越差,在60—69岁之间及75—79岁之后下降显著;男性在60—69岁之间及70—79岁之后下降显著;女性在60—69岁之间及75—79岁之后下降显著;且除75—79岁年龄段之外,男性测试成绩好于女性,具有显著性差异。在2分钟踏步指标中,总体来看年龄越大测试成绩越差,在60—69岁之间及75—80岁及以后年龄段之间下降显著;男性在75—80岁及以后年龄段之间下降显著;女性在60—69岁与75—80岁及以后年龄段之间下降显著,且女性的整体测试成绩好于男性。2)在老年人跌倒风险的评估中,高度风险占据的人数最多,且功能体适能各指标在跌倒风险不同分类之间存在显著性差异。在跌倒风险指标中,总体来看,年龄越大跌倒指数越高,在60—74岁之间及75—80岁及以后年龄段之间跌倒指数增长显著;男性在75—80岁及以后年龄段之间增长显著,女性在60—69岁与75—80岁及以后年龄段之间增长显著;且女性老年人的跌倒指数高于男性,尤其是在65—69岁和70—74岁年龄段之间,差异显著。3)经皮尔逊相关系数得知,测试者的年龄、性别功能体适能各指标与跌倒风险存在相关关系;4)经回归分析,影响老年人跌倒风险的因素为性别、年龄、30秒坐站、2.4公尺起身绕行,回归方程:跌倒指数=-2.02*30秒坐站+2.97*2.4公尺起身绕行+0.73*年龄+7.56*性别-3.45。结论:1)老年人功能体适能随年龄的增长呈下降趋势,尤其是80岁以后下降趋势非常明显。老年人跌倒风险随年龄的增长呈上升趋势,尤其是在60—70岁之间和80岁以后上升趋势非常明显。因此,在这两个年龄段要特别注意老年人功能体适能的锻炼及跌倒风险的预防。2)除了性别、年龄对老年人跌倒风险具有一定的影响外,在老年人功能体适能指标中,下肢肌力、敏捷/平衡能力是影响老年人跌倒风险的主要因素,且敏捷/平衡能力对老年人跌倒风险的影响程度大于下肢肌力。老年人下肢肌力和敏捷、平衡能力越好,跌倒风险越小。因此,老年人的下肢肌力和敏捷/平衡能力应受到足够的关注,以期通过老年人下肢肌力和敏捷/平衡能力的锻炼,有效的降低跌倒风险。


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