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结构式家庭治疗的理论技术及其与中国文化的契合性研究

赵芳  
【摘要】:家庭治疗是一种了解人类行为的新框架,代表了一种新的心理治疗方向。结构式家庭治疗认为,家庭问题深植于强有力而不可见的家庭结构,个人的症状必须在家庭的互动模式中才能充分理解,要消除症状必须改变家庭的组织和结构,其中治疗师必须参与到家庭中去,在症状所在结构中扮演领导角色,重组家庭结构。作为家庭治疗发展史上一个重要的流派,结构式家庭治疗因其理论与技术的简明、实用、有效在家庭治疗史上占有重要的地位,并带动了整个家庭治疗的发展。许多研究证实,对于有身心症症状家庭、有青少年成长问题的家庭,结构式家庭治疗的效果非常明显。结构式家庭治疗提出的家庭结构、界限、联盟、次级系统、家庭阶层、整体性和个人自主性等概念已经成为家庭治疗常用概念的一部分。结构式家庭治疗的一些常用技术,如加入、实际演出、改变空间、建立界限、家庭重构等已经成为整个家庭治疗领域的常用技术,被其他流派广泛地借鉴和吸收。后现代主义理论尤其是社会建构主义和女性主义曾经对结构式家庭治疗提出了许多质疑和挑战,但结构式家庭治疗因其理论体系的开放性,不断地整合其他流派的理论与技术,完善自己的理论体系,使其顺应社会、时代、专业的发展,处于不断地发展、完善中,即使今天依然有着强大的生命力。 中国社会的发展促使人们认识到家庭治疗的现实意义,家庭治疗在中国的发展有着重要的现实基础。家庭治疗领域流派众多,但结构式家庭治疗被认为是比较适合中国文化的家庭治疗形式。我们的个案研究显示,经过结构式家庭治疗,带症状者的症状都有所减轻,证实了结构式家庭治疗同样适合于中国家庭,而且疗效是显著的。它的治疗理念和技术比较容易为大多数中国家庭所理解、接受和认同,治疗的结果与人们的期待也基本一致。当然,在中国运用产生于西方的结构式家庭治疗理念与技术时也碰到了与中国文化的契合性问题。中国家庭在家庭概念、家庭结构、家庭关系、家庭沟通、家庭发展、家庭与外在环境关系方面呈现出来的特征与西方社会不完全相同,有着自己的独特性。中国家庭出现的常见问题,如家庭中的权力层级问题、亲子次系统和夫妻次系统的界限问题、家庭系统间的沟通问题等与西方社会也不完全相同。所以,当结构式家庭治疗运用于中国家庭时,在邀请家庭参与、治疗师的系统架构面对家庭的症状架构、具体技术介入、寻求外在资源支持等方面都会碰到一些文化上的阻抗。研究结果证实,如果我们能够处理好这些来自文化的阻抗,解决好结构式家庭治疗在中国的本土化问题,就可以找到它与中国文化的“契合性”,也就可以探索出真正适合中国的本土的结构式家庭治疗的理论与技术,以造福千千万万的中国家庭。


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