收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的meta分析

史明敏  
【摘要】:目的大量临床试验表明,相比于保守治疗,经皮椎体成形术可以有效缓解疼痛,恢复功能,但近来也有临床试验表明,椎体成形术与假手术组相比无显著差异。本文目的在于通过文献检索与meta分析,系统评价椎体成形术在减轻疼痛、提高生活质量方面的疗效以及对术后新发骨折风险的影响。 方法计算机检索Pubmed、MEDLINE、EMbase、Cochrane协作网,收集有关椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床对照试验。由两名评价员按照纳入与排除标准独立进行义献筛选、资料提取和质量评价,而后采用RevMan5.1.3软件进行meta分析。 结果共纳入9个临床对照实验,其中包括6篇随机对照试验(RCT)和3篇前瞻性、非随机化对照试验,合计886例患者。(1)与假手术组相比,在1-29天以及90天,椎体成形术对改善患者的疼痛评分无明显作用(1-29天,p=0.68;90天,p=0.29),但与保守治疗相比,在所有三个随访时间点,椎体成形术明显改善了患者的疼痛评分(1-29天,p0.0001;90天,p0.0001;,180天以上,p0.0001)。对于急性骨折病人,椎体成形术对改善患者的疼痛评分效果显著(1-29天,p0.002;90天,p0.0005)。(2)与对照组相比,椎体成形术在RDQ评分(p0.001,随访30天,I2=54%)、QUALEFFO评分(p=0.02,I2=57%)上有显著改善。椎体成形术在RDQ评分(p=0.38,随访90天,I2=69%)、EQ-5D评分(p=0.06,I2=79%)上与对照组相比无显著差异。(3)与对照组相比,经皮椎体成形术不会显著提高骨质疏松性椎体压缩性骨折的患者新发脊柱压缩性骨折的风险(p=0.82)。 结论对比不同对照组,经皮椎体成形术对疼痛缓解的作用显著性不同。与保守治疗相比,经皮椎体成形术能显著缓解疼痛。在生活质量评估上,经皮椎体成形术RDQ评分(随访30天)及QUALEFFO评分上较对照组提高。经皮椎体成形术不会提高新发骨折的风险。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 刘爱华;吴中学;杨新健;李海云;张友平;林欣;王忠诚;;经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折与血管瘤[J];中国神经精神疾病杂志;2006年03期
2 李国华;伊力哈木·托呼提;;椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床应用研究[J];新疆医科大学学报;2010年05期
3 徐靓;;经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折的护理[J];当代护士(专科版);2008年12期
4 王永江;闫占明;;椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松压缩性骨折[J];中国医药指南;2010年29期
5 刘世军;;椎体后凸成形术及椎体成形术治疗椎体压缩骨折的临床比较[J];中国民族民间医药;2010年14期
6 王兴臣,李福民,赵辉,崔玉顺;经皮椎体成形术治疗椎体肿瘤引起的椎体压缩性骨折[J];临床放射学杂志;2003年11期
7 王开化,贺元茂,熊万波,唐光耀,时愔;经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折2例报告[J];贵州医药;2003年10期
8 张吉先,黎和平;经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松椎体压缩性骨折10例[J];现代医药卫生;2004年17期
9 董列军;;球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩性骨折20例护理[J];浙江实用医学;2006年03期
10 钟伟斌;柳昱;黄文铎;;骨质疏松性椎体压缩性骨折二次PVP的临床意义[J];中国实用医药;2009年05期
11 邓文颂;王祖斌;;椎体成形术治疗椎体压缩性骨折26例分析[J];广州医药;2010年04期
12 唐僬灿;胡先荣;龚丽芬;邓友清;;护理干预对骨质疏松症并椎体压缩性骨折患者生活质量的影响[J];中医药导报;2011年02期
13 常再平;王芳;梅甲智;;老年椎体压缩骨折保守治疗与椎体成形术比较[J];基层医学论坛;2006年21期
14 温桃芳;;椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折[J];实用临床医学;2007年08期
15 周巧玲;桂冬梅;;老年骨质疏松椎体压缩骨折行球囊扩张椎体成形术护理8例[J];实用临床医药杂志;2010年02期
16 裘佶;宋善军;;椎体成形术治疗椎体压缩骨折[J];实用医技杂志;2007年09期
17 刘旭;于其华;胡克宝;田炳方;;经皮椎体成形术配合中药治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床观察[J];中医药临床杂志;2009年04期
18 陈勇;金群华;郭玉林;李亚平;张亮;;经皮椎体成形术在椎体压缩骨折及椎体血管瘤治疗中的应用[J];医学影像学杂志;2010年03期
19 尉煜;安秀娟;;经皮椎体成形术的护理与康复[J];包头医学院学报;2010年04期
20 杨广武;;椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折后下腰痛的原因分析[J];内蒙古中医药;2010年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 赵志刚;勘武生;李鹏;刘明;马德彰;;椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折[A];中华医学会第三次骨质疏松和骨矿盐疾病中青年学术会议论文汇编[C];2011年
2 王松;沈骏;高扬;胡继军;;单椎双囊扩张成形术治疗骨质疏松型椎体压缩性骨折的疗效观察[A];贵州省中西医结合学会骨伤分会第二次学术交流会议论文汇编[C];2011年
3 黄觅;郑启新;;经皮经球囊扩张椎体成形术术后再塌陷因素的临床研究[A];中华医学会第三次骨质疏松和骨矿盐疾病中青年学术会议论文汇编[C];2011年
4 梁杰;武斌;;球囊扩张椎体成形术治疗老年性骨质疏松性骨折[A];中华医学会第三次骨质疏松和骨矿盐疾病中青年学术会议论文汇编[C];2011年
5 黄觅;郑启新;;椎体成形术骨水泥渗漏问题的临床研究进展[A];中华医学会第三次骨质疏松和骨矿盐疾病中青年学术会议论文汇编[C];2011年
6 何伟涛;孙金谞;何俊;史晓林;;椎体成形术治疗骨质疏松性骨折的疗效观察[A];2009年浙江省骨质疏松与骨矿盐疾病学术年会暨《骨质疏松症诊治进展》专题研讨会论文汇编[C];2009年
7 魏红沁;邵将;贾连顺;;椎体成形术的现代概念[A];2009第十七届全国中西医结合骨伤科学术研讨会论文汇编[C];2009年
8 孔维清;徐建广;周蔚;张涛;付一山;赵必增;连小峰;李琦;;胸腰椎骨折手术治疗中椎体成形术与非成形病例2年长期随访疗效比较[A];第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛论文汇编[C];2009年
9 李春华;赵年;李德秀;张维珍;;椎体成形术在椎体转移瘤的应用[A];2010湖北省肿瘤介入治疗学术大会论文汇编[C];2010年
10 杨新健;刘爱华;吴中学;张友平;林欣;;椎体成形术治疗老年慢性疼痛性椎体压缩性骨折[A];中国医师协会神经外科医师分会首届全国代表大会论文汇编[C];2005年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 史明敏;椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的meta分析[D];浙江大学;2013年
2 徐宝山;椎体成形术的实验与临床研究[D];苏州大学;2001年
3 赵必增;椎体成形术的基础与临床研究[D];第二军医大学;2002年
4 王颖;基于Meta分析与多属性模糊优选决策模型的多元信息成矿预测研究[D];中南大学;2010年
5 赵刚;骨质疏松性脊柱骨折椎体成形术治疗的相关问题研究[D];昆明医学院;2007年
6 周云;可吸收球囊椎体成形术治疗胸腰椎爆裂骨折的实验与临床研究[D];苏州大学;2005年
7 梁道臣;Kyphoplasty的相关研究及经皮椎体穿刺定位导向装置的设计与应用[D];苏州大学;2005年
8 朱坤举;吸烟、饮酒与银屑病关联研究的meta分析[D];安徽医科大学;2011年
9 姚啸生;动力性内固定DPF的研制及治疗胸腰椎爆裂性骨折的实验研究[D];苏州大学;2006年
10 何兵;药物治疗肺动脉高压随机对照实验的Meta分析[D];武汉大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 左金增;椎体成形术后止疼机理分析[D];河北医科大学;2011年
2 柳光亚;仙灵骨葆胶囊配合椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床研究[D];湖北中医药大学;2013年
3 赖海清;TVT治疗女性压力性尿失禁临床疗效的Meta分析[D];山东大学;2010年
4 李丹;经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床研究[D];长春中医药大学;2012年
5 王瑞;Meta等效媒质理论及其在天线设计中的应用[D];西安电子科技大学;2010年
6 薛飞;经皮球囊扩张椎体成形术中不同骨水泥充填量对骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效的对比研究[D];新疆医科大学;2010年
7 王楚涵;力鲁唑治疗肌萎缩侧索硬化的系统评价与meta分析[D];河北医科大学;2010年
8 冯国君;全髋关节置换术与切开复位内固定术治疗老年股骨颈骨折疗效的meta分析[D];河北医科大学;2010年
9 乜晓丽;噻托溴铵在慢性阻塞性肺疾病治疗中的作用及长期应用安全性的Meta分析[D];河北医科大学;2010年
10 何瑞芝;免疫治疗复发性流产临床疗效的META分析[D];河北医科大学;2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 湖南省脑科医院脊柱病治疗中心副主任医师 李如求;椎体成形术疗效可靠[N];大众卫生报;2003年
2 郑杨;椎体成形术治疗老年腰背弯曲[N];中国医药报;2006年
3 文海燕;我市完成首例经皮椎体成形术[N];永州日报;2007年
4 通讯员张■实习记者张小燕;小气泡撑起大脊柱[N];中国医药报;2003年
5 程守勤;骨水泥支撑推体骨折[N];大众卫生报;2008年
6 湖南 张成根;META标签里的奥秘[N];电脑报;2002年
7 ;META预测:2004年微软将推出Linux版软件[N];中国计算机报;2002年
8 ;系统快速恢复的利器[N];计算机世界;2004年
9 辛文;EDS Metaphase软件在洛克希德·马丁的成功应用[N];中国航空报;2002年
10 记者 程守勤;再次手术关键是在致痛区充分充填骨水泥[N];健康报;2008年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978