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慢性疼痛患者整体疼痛评估量表的汉化及信效度评价

周玲  
【摘要】:目的 1引进和翻译整体疼痛评估量表(Global Pain Scale, GPS),为建立适合我国慢性疼痛患者的疼痛评估提供研究基础。 2对翻译后的整体疼痛评估量表的信度、效度进行评价,探索其在国内的适用性。 方法 经量表源作者同意后,首先对Global Pain Scale进行翻译、回译及文化调适,确定Global Pain Scale中文版即整体疼痛评估量表,并于2013年10月1日至2014年1月-31日使用整体疼痛评估量表对浙江大学医学院附属第一医院和杭州市中医院疼痛门诊就诊的慢性疼痛患者230例进行疼痛自我评估。所得资料运用SPSS16.0进行统计分析,用内容效度、结构效度、内部一致性信度等对整体疼痛评估量表测试结果进行评价,效证其效度和信度。 结果 1.230名慢性疼痛患者同意接受调查并填写了问卷,实际收回230份有效问卷进行统计分析,有效调查表率为100%。 2.整体疼痛评估量表效度检验:由20个条目形成4个维度。(1)内容效度:量表经过疼痛领域6位专家对条目内容进行评估,计算得出内容效度指数I-CVI取值范围0.67~1.00, S-CVI/UA为0.5,S-CVI/Ave为0.90。(2)相关性分析:各条目与总分的Pearson相关系数范围在0.572-0.819(P0.01),4个维度与总分的Pearson相关系数范围在0.777-0.891,且呈正相关。(3)结构效度:采用方差最大正交旋转主成分分析法进行探索性因子分析,提取3个公因子,能解释总方差的71.447%,且各项目在相应因子上有较满意的因子载荷量(0.4)。 3.整体疼痛评估量表信度检验:量表内部一致性信度Cronbach's a系数为0.950,量表4个维度(疼痛、情绪感受、临床表现、日常行为)的Cronbach's a系数分别为0.880、0.915、0.871、0.912。 4.整体疼痛评估量表平均得分为39.56+18.31,来自杭州的两家三甲医院的慢性疼痛患者之间得分没有显著性差异(P0.05)。该量表可以较好的测量慢性疼痛患者近期所经历的疼痛以及疼痛伴随的生理、心理各种代表性问题:主要包括情绪感受变化、临床表现、日常行为变化问题等。 结论 1.中文版整体疼痛评估量表简洁易懂、使用方便,易于为中国医院的慢性疼痛患者所接受。同时,也给临床疼痛护理提供了一个更便捷更全面的疼痛评估工具,以进一步提高护理评估能力。 2.整体疼痛评估量表具有良好的内容效度和结构效度,具有较好的内部一致性信度,量表的稳定性好、可靠性高,符合计量学标准,可以应用于我国慢性疼痛患者疼痛综合测评。 3.整体疼痛评估量表能够较好地评估慢性疼痛患者近期遭遇到的心理情绪、日常行为等诸多问题,且其得分与整体疼痛情况呈现正相关关系。建议整体疼痛评估量表可以作为临床用于慢性疼痛患者做疼痛自我评估的初步筛查工具,可用于临床疼痛管理的辅助工具,为及时准确采取针对性的干预措施提供有效依据。


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