收藏本站
收藏 | 论文排版

α-SMA在人类慢性肾小球疾病小管-间质中的表达研究

朱红  
【摘要】: 前 言 慢性肾小球肾炎目前仍是我国慢性肾功能衰竭的主要病因。近几年的 大量研究发现,肾小管间质病变是导致慢性肾功能衰竭的主要原因。慢性 肾小球肾炎的发展和预后不仅与肾小球本身的损害有关,更取决于肾小管 间质病变的有无及程度的轻重。 近年来,肌成纤维细胞(myofibroblast,Myo-Fb)在间质纤维化中的 作用日益受到重视。肌成纤维细胞是一种超微结构介于平滑肌细胞和成纤 维细胞之间的特殊类型的细胞,具有活跃的增殖和分泌胶原的能力,是细 胞外基质(extracellular matrix,ECM)沉积增多的主要来源,而后者是组 织纤维化的特征。α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)是 肌成纤维细胞的主要免疫组织化学特征,是肌成纤维细胞的标志蛋白,在 硬化组织的肌成纤维细胞中有α-SMA表达。 本实验选取不同病理类型的原发性慢性肾小球肾炎,通过免疫组化探 讨α-SMA在小管间质纤维化中的表达特征。 材料与方法 1.病例选取 肾炎组的肾活检组织标本选取本院69例住院病人的肾穿刺组织。病 理类型包括微小病变型肾病。系膜增生性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾 炎、局灶节段性肾小球硬化症、硬化性肾小球肾炎。对照组8例,为肾肿 瘤患者切除肾脏的远离肿瘤部分。 2.方法 2*兔疫组织化学检查 采用SAP法检测。 2.2图像分析 对照组及肾炎组肾组织a.SMA免疫组化切片,每例分别随机选取5 个低倍视野(X10),采用免疫组化分析软件,对选取视野内a-SMA免疫 组化阳性信号进行图像分析。 2.3肾小管间质组织学改变的评价方法 根据国内刘志红、黎磊石分级法将小管间质损害分为四级。 3.统计学处理 使用SPSS10刀软件包。 结 果 1不同肾脏病理类型肾小球肾炎的小管间质病变 硬化性肾小球肾炎小管间质病变积分高于其余四型(P<0刀5),而微小病 变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎和局灶节段性肾小 球硬化症患者之间无明显差异(P>0.05)。 2.a.SMA的表达分布 2 a-SMA在对照组肾组织中仅在血管平滑肌细胞上有表达,肾小球及肾 小管间质中未见表达。‘肾炎组中,除极少数小管间质病变I级患者间质 a-SMA表达阴性,其余患者肾组织肾小球系膜区、包曼氏囊及肾间质 aSMA表达均呈阳性。 3.a-SMA的表达与小管间质损害程度的关系 小管间质损害为1、11、Ill级时,a-SMA表达随小管间质损害程度增 高有递增的趋势,方差分析显示有显著性差异(P<0.01)。两两分析表明 11级较1级显著升高(P<0刀5),Ill级较*级明显升高(P<0刀5)。N级 例数较少,未作统计学处理。 间质 a-SMA表达与小管间质损害程度呈正相关(rs。0.455,P<0刀of) 4.不同病理类型肾小球肾炎间质a-SMA的表达 硬化性肾小球肾炎间质a。SMA表达高于其余四型(P<0刀5),而其余 四型之间均无显著差异(P>0.05)。 5.a-SMA与肾功能的关系 直线相关分析表明,间质a-SMA表达与血尿素氮、血肌研呈正相关 (尿素氮:r。0.582,P<0刀01;肌酥:0.514,P<0.001)。 结 论 慢性肾小球肾炎小管间质损害为I、11. Ill级时,间质a-SMA表达 随小管间质损害程度增高而增加。间质a.SMA表达与血肌酥、尿素氮呈 正相关。因此,肌成纤维细胞参与肾间质纤维化的发生。肾组织活检检查 中对肌成纤维细胞的评价有利于了解小管间质损害程度。肾小管间质病变 分级对准确判断肾脏疾病的预后以及指导治疗有重要意义。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 张烨琼;卢建溪;李刚;;成纤维细胞激活蛋白与慢性肝脏病变[J];肝脏;2011年04期
2 李国英;;肾炎患者的临床护理体会[J];吉林医学;2011年24期
3 李起香;王蕾;孙婧;;银屑病合并肾脏损害6例临床特征分析[J];泰山医学院学报;2011年04期
4 卢新兆;黄晓华;;尿中红细胞形态在肾小球肾炎诊断中的应用价值[J];检验医学与临床;2011年16期
5 王明;;马晓燕教授从“瘀”论治肾炎血尿经验拾萃[J];实用中医内科杂志;2010年03期
6 陈晓溪;何学红;;从《诸病源候论》中探析肾小球肾炎的病理机制[J];实用中医内科杂志;2011年06期
7 袁慧忠;陈伟;;89例血清免疫球蛋白升高患者红细胞变形性结果分析[J];广东医学;2011年09期
8 魏铁花;王庆国;韩玉生;边晓燕;李树学;;针刺对系膜增生性肾小球肾炎(MsPGN)大鼠的实验研究[J];医学信息(上旬刊);2011年07期
9 李红艳;魏日胞;王远大;杨勇;;1例化妆品汞中毒相关肾病综合征临床病理分析[J];军医进修学院学报;2011年09期
10 黎芳名;赖雁;;肾小球肾炎相关基因的研究进展[J];西南国防医药;2011年07期
11 范琰琰;官大威;王涛;刘伟伟;郑吉龙;赵振宾;于天水;马文翔;;小鼠皮肤切创愈合过程中纤维细胞募集和分化的时间依赖性[J];法医学杂志;2011年04期
12 王身菊;张福产;;从风论治慢性肾小球肾炎概况[J];河北中医;2011年06期
13 王鹏飞;何学红;;从《伤寒论》和《金匮要略》中探析肾小球肾炎的病机[J];实用中医内科杂志;2011年08期
14 林宜;朱斌;朱晓玲;钟森;朱彩凤;程晓霞;鲁盈;汤绚丽;胡云琴;;肾小球疾病患者尿沉渣足细胞分子podocin和podocalyxin分析[J];中国中西医结合肾病杂志;2011年08期
15 魏芳;;四个累及肾脏的“危险分子”[J];健康天地;2011年05期
16 黄允瑜;巴燕;郑光;郭洪涛;姜淼;;基于文本挖掘技术的慢性肾脏疾病中医治疗用药规律研究[J];中国中医基础医学杂志;2011年08期
17 李树栋;王永刚;李中奇;;观察前列地尔联合拉米夫定治疗乙肝相关性肾炎的临床疗效[J];临床医学;2011年07期
18 朱云;;(二)如何预防尿毒症[J];求医问药;2011年09期
19 班健;;特发性肺纤维化的治疗进展[J];临床肺科杂志;2011年09期
20 江燕;马跃荣;;细胞因子及其靶向干预在肾间质纤维化治疗中的应用[J];泸州医学院学报;2011年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 孙煜;张志刚;;肾小球肾炎中足细胞Synaptopodin表达的改变及其意义的研究[A];中华医学会病理学分会2010年学术年会日程及论文汇编[C];2010年
2 杨剑辉;涂小文;王艳侠;;祖师麻片治疗肾小球肾炎效果观察[A];第六届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2000年
3 余华丽;叶忠伟;郑小伟;;抗炎免疫中药治疗肾小球肾炎机理探讨[A];新医药卫生改革与药学发展高峰论坛暨《中国药学杂志》第十二届编委会会议论文集[C];2009年
4 尹培达;;抗中性粒细胞质抗体(ANCA)相关性原发性小血管炎与肾小球肾炎[A];全国第七届中西医结合风湿病学术会议论文汇编[C];2008年
5 高瑞通;马铃铃;李航;;银屑病合并IgA或非IgA系膜增生性肾小球肾炎6例临床与病理分析[A];“中华医学会肾脏病学分会2004年年会”暨“第二届全国中青年肾脏病学术会议”论文汇编[C];2004年
6 韦锋;;早期小管间质损伤的肾小球肾炎患者尿β2-MG、NAG、尿白蛋白/β2-MG、尿白蛋白/NAG的变化[A];“中华医学会肾脏病学分会2004年年会”暨“第二届全国中青年肾脏病学术会议”论文汇编[C];2004年
7 柳文晶;魏连波;龙海波;;肾康丸治疗慢性肾小球肾炎的临床研究[A];第10届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2009年
8 贾忠葆;王瑛;贾洁红;白凤翔;杨显峰;;肾病的心理治疗[A];全国第二届中医中西医结合肾脏病临床进展学术研讨会论文集[C];2007年
9 许涛;叶朝阳;梅长林;孙田美;宋吉;华振浩;;IL-4和IFN-γ抑制肾小球肾炎大鼠模型系膜增殖的实验研究[A];“中华医学会肾脏病学分会2004年年会”暨“第二届全国中青年肾脏病学术会议”论文汇编[C];2004年
10 刘福芬;刘春东;杨淑芬;;钙镁疗法治疗肾小球肾炎疗效观察[A];第六届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2000年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 甘卫华;AP-1 decoy寡核苷酸对肾小管上皮细胞生物学行为及其病理炎性效应影响的体外研究[D];南京医科大学;2004年
2 谷丽;TGF-β_1/Smads信号转导途径在肺肌成纤维细胞分化中的作用及IFN-γ、地塞米松的影响[D];中国协和医科大学;2005年
3 王晓翊;卵巢癌相关成纤维细胞CAFs的分离培养及其对卵巢癌细胞的生物学影响[D];华中科技大学;2008年
4 王黔;外用盐酸罂粟碱抑制游离植皮术后挛缩的实验研究[D];中国协和医科大学;2005年
5 张正文;1. 扩张皮肤生物学转归的实验研究及临床观察 2. 三维表面取模后转换成二维平面测量扩张皮肤面积[D];中国协和医科大学;1998年
6 任建素;加味猪苓汤治疗慢性肾炎气阴两虚湿热证的临床和实验研究[D];南京中医药大学;2004年
7 高峰;组织工程补片修补犬腹主动脉的实验研究[D];中国协和医科大学;2003年
8 张爱华;白细胞介素-13拮抗肾小球系膜细胞炎症效应及其信号转导机制的研究[D];南京医科大学;2001年
9 杨维琦;三种药物及微小组合假体降低包膜挛缩的实验研究与临床应用[D];中国协和医科大学;2001年
10 孙阳;血管紧张素Ⅱ及其1型受体拮抗剂对肾小管上皮细胞株LLC-PK1的转分化和细胞肥大作用[D];中国协和医科大学;1999年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 朱红;α-SMA在人类慢性肾小球疾病小管-间质中的表达研究[D];浙江大学;2001年
2 向莉;慢性肾小球肾炎患者血IFN-γ、IL-10的变化及意义[D];苏州大学;2005年
3 康慧霞;乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎39例临床与病理分析[D];山西医科大学;2011年
4 吴曼;Toll样受体9在肾小球肾炎中的作用及干预研究[D];吉林大学;2007年
5 王健英;来氟米特对大鼠抗Thy-1系膜增生性肾小球肾炎的作用[D];青岛大学;2003年
6 王惠明;氧化的低密度脂蛋白刺激人肾小球系膜细胞产生单核细胞趋化蛋白-1由核因子-κB活化介导[D];第三军医大学;2001年
7 黄志芳;内皮素对肾小球基质金属蛋白酶-3及其组织抑制剂-1表达的影响及意义[D];第三军医大学;2002年
8 唐梅;IgA肾病的Th细胞亚群紊乱与肾功能评估[D];苏州大学;2004年
9 王晓亮;Podocin在继发性肾小球疾病患者肾小球的表达及意义[D];昆明医学院;2007年
10 赵涛;郭恩绵教授治疗肾小球肾炎血尿的经验[D];辽宁中医药大学;2007年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 肖伟;特发性肺纤维化的药物治疗[N];中国医药报;2008年
2 北京煤炭总医院泌尿外科主任医师 钟伟;走出肾炎的误区[N];健康时报;2003年
3 韩咏霞;血尿酸增高提示哪些病[N];保健时报;2009年
4 浙江省温州市中医院肾内科 董飞侠;能抗肾纤维化的单味中药[N];中国中医药报;2008年
5 本报记者 高建华;高继宁:昔日飞上海 而今回山西[N];山西日报;2009年
6 健卫工作室;肾病都有哪些[N];农村医药报(汉);2005年
7 吴静;感冒事小肾炎事大[N];中国医药报;2000年
8 周恩超 江苏省中医院肾内科;中医药治肾病有特色[N];中国中医药报;2009年
9 韩素芹;肾炎患者的体育锻炼[N];中国中医药报;2002年
10 三共;自我查找尿血的原因[N];河南科技报;2001年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978