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疝环充填式无张力疝修补术93例分析

董汉光  
【摘要】: 随着人民生活水平的提高,寿命的延长,发生于老年人的腹股沟疝越来越多。传统的以Bassini为代表的加强腹股沟管后壁的疝修补术式其术后国外成人斜疝复发率5%~10%,直疝复发率为15%~30%,而国内直疝复发率为7%~35%。即使以Shouldice为代表的加强腹横筋膜修补的低张力疝修补术其术后复发率也高达3%。至于巨大疝、老年性疝、复发疝等,则效果远不能令人满意。1989年由IrvingL.Lichtenstin首先在美国外科杂志上提出的“无张力疝修补术”(The Tention—Free Hernioplasty),以其“不扰乱正常的解剖和没有缝合线张力”且“简单快速的, 几乎不痛和有效的,促进恢复不必限制体力活动”和显著的疗效(术后复发率据Rutkow报告,原发性疝<1%,复发性疝<2%),被誉为是二十世纪疝修补术的“里程碑”。 本文回顾总结了浙江大学医学院附属二院自1998年11月至2000年9月间采用Mesh Plug定型产品对93例腹股沟疝患者进行了疝环充填式无张力疝修补术,取得了近期满意的效果。 结果显示无严重并发症,亦无排斥及感染,仅有1例复发,疗效满意,应为疝修补术的首选方法。


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