大鼠左肺原位移植模型的建立及单肺移植对健侧肺影响的初步研究

【摘要】： 目的 随着肺移植在临床上的应用与发展，其逐渐成为心胸外科学的研究热点之一，但目前有关大鼠肺移植模型和单肺原位移植对健侧肺影响的研究较少。本实验采用改进的袖套管吻合技术建立大鼠同种异体左肺原位移植模型，并探讨左肺原位移植对健侧肺是否存在影响。 方法 采用改进的袖套管吻合技术，建立大鼠左肺原位移植20例。在单肺移植对健侧肺影响的初步研究中，将15只大鼠随机分为手术空白对照组(5只)和左肺原位移植组(10只，5对)。对照组将肺门部夹闭15分钟后开放，移植组将供肺体外4℃保存1h后行左肺原位移植，循环恢复2小时后分别采取右肺，部分肺组织进行总超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)的检测，部分肺组织进行湿干重比测定和光镜、电镜的观察。 结果 1．成功建立大鼠左肺原位移植模型。进行大鼠左肺原位移植正式实验20例，移植肺总缺血时间约60分钟，手术平均时间约90分钟，手术成功率75％(15／20)。 2．在单肺移植对健侧肺影响的初步研究中，循环恢复2小时后空白对照组右肺组织MDA含量为0.652±0.016nmol／mgprot，W／D比值为5.590±0.056，总SOD活力为 浙江大学硕士学位论文 正文 24．340士 3．670 NU／mgprot。左肺移植组右肺组织 MDA 含量为 0．747士 0．064 nmoUmgprot，W／D比值为 5．721土0．059，总 SOD活力为 19．584士 1．093 NUlmgprot， 右肺组织boA含量和W／D比值均呈升高趋势（P＜0．05和P＜0．of），总SOD活力呈V降 趋势（P＜0．05）。左肺移植组右肺组织光镜观察可见肺血管间质周围白细胞浸润，电镜 观察见1型、11 NI肺泡上皮细胞内出现空泡，而空白对照组组织观察则未见异常。 结论 1．套管法建立大鼠左肺原位移植模型的方法简单可行，成功率高。 2．本实验中单肺原位移植造成健侧肺组织一定程度的损伤，但其原因和机制还有 待于进一步的研究。