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克罗恩病与溃疡性结肠炎鉴别诊断的临床病例分析

王高良  
【摘要】:目的:为探讨克罗恩病和溃疡性结肠炎的鉴别诊断,收集了18例克罗恩病和29例溃疡性结肠炎,回顾分析两者的临床、内镜及病理特点。结果:血便溃疡性结肠炎明显多见(P0.01),消瘦克罗恩病多见(P0.05);腹痛、腹泻、发热等二者无明显差别。克罗恩病、溃疡性结肠炎内镜检查,内镜下卵石样改变、裂隙样溃疡及菜花样肿块仅见于克罗恩病(P0.05);肠粘膜充血水肿、糜烂、假性息肉等二者无明显区别。克罗恩病可累及整个胃肠道,主要以回盲部为主,而溃疡性结肠炎则仅累及结肠与直肠。上述结果表明:血便、消瘦等临床表现对两者的鉴别诊断有重要的参考意义,而裂隙样溃疡,瘘管,非干酪行肉芽肿是克罗恩病的特征性表现,确诊需依靠内镜和病理。


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