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冠状动脉瘘的外科治疗

鲁高锋  
【摘要】:目的 总结9例先天性冠状动脉瘘的外科治疗效果。 方法 2003年至今,应用超声心动图,升主动脉造影及选择性冠状动脉造影检查确诊CAF9例,其中男6例,女3例;年龄13—56岁。7例为单纯得先天性冠状动脉瘘,2例合并有其它心脏外科疾病。9例中,右冠状动脉瘘有6例,左冠状动脉瘘3例。 结果 手术均在体外循环下进行。6例经冠状动脉闭合瘘口,2例经心腔闭合瘘口;1例合并其它心脏病变同期矫治。心腔内发现二个瘘口者1例,余为单一瘘口。全组无死亡及残余漏。9例平均随访1年,均无症状。一例有ST-T改变。 结论 外科治疗先天性冠状动脉瘘是安全和有效的方法。合并有其他心脏外科疾病应同时矫治。准确判断瘘口的位置和确切可靠得缝合技术是防止残余漏的关键。 先天性冠状动脉瘘(CAF)是冠状动脉直接与心房,心室,上腔静脉,冠状静脉窦或肺动脉,肺静脉之间得异常连接。在先天性心脏病中,其发生率约为0.27%-0.40%。绝大多数病人可无任何临床症状,20岁以后80%病人会出现症状。超声心动图和升主动脉造影有助于本病的诊断,冠状动脉造影检查是确诊的金指标。本文总结了我院心胸外科自2003.5月到2005.2月间收治的9例先天性冠状动脉瘘的外科治疗经验和体会,现报道如下: 资料和方法 1.临床资料:全组9例患者,男6例,女3例。年龄13—56岁。临床有心悸,


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