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早期宫颈鳞癌淋巴结转移机理的研究

张建平  
【摘要】:【背景】宫颈癌是全球性的健康问题,是妇女仅次于乳腺癌的第二大常见肿瘤。淋巴结转移是最常见的转移途径,也是最重要的预后因素,但具体机理仍不清楚,为此,我们从2个方面进行了研究:首先,观察了肿瘤淋巴管的形成是否与宫颈鳞癌淋巴结转移相关;其次,观察了CXCR4/SDF-1α轴在宫颈鳞癌淋巴结转移中是否有作用。目的是希望发现新的抗淋巴转移的新途径。 第一部分 早期宫颈鳞癌微淋巴管分布及其临床意义 目的 探讨早期宫颈鳞癌微淋巴管形成的临床意义。方法 对35例Ⅰb、Ⅱa期的宫颈鳞癌存档蜡块切片,用Podoplanin单抗免疫染色微淋巴管,图像分析系统定量分析癌内、癌周的淋巴管,并结合临床病理资料分析。结果 (1)形态学观察示癌周淋巴管较癌内淋巴管粗大、密集。有淋巴结转移者,癌内淋巴管可见癌细胞。(2)宫颈鳞癌癌周淋巴管密度为(31±10)条/mm~2,癌内淋巴管密度为(20±10)条/mm~2(P0.01);癌周相对淋巴管面积为0.75%±0.40%,癌内相对淋巴管面积为0.19%±0.11%(P0.01)。(3)有盆腔淋巴结转移者的癌


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