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多巴酚丁胺负荷超声心动图对冠心病和冠状动脉再狭窄及造影负荷超声对冠心病的诊断价值

刘生祥  
【摘要】:近年来,多巴酚丁胺负荷超声心动图(dobutamine stress echocardiography,DSE)已经成为评价缺血性心脏病的常用检查方法。这种方法在临床上可用于所有冠心病患者。DSE可发现冠心病和提供预后信息,并帮助医生对病人的处理做出正确决定。对急性心肌梗死病人,这种技术可发现残余存活组织,预测以后功能的恢复。对慢性缺血性左室功能不全的患者,它可用来评估心肌存活而预测血运重建后功能的改善,从而指导病人的治疗。此外,用这种影像技术能明显降低医疗费用。但是,DSE检查在我国尚未作为常规检查手段,有关DSE检测经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后冠状动脉再狭窄的报道甚少。 DSE的诊断准确性主要依赖于室壁运动评价。左室心内膜清晰可视性是评价室壁运动异常的可靠保证。但有关造影DSE对超重肥胖患者冠心病诊断价值的影响不甚清楚。 目的 1.确定DSE在诊断冠心病和评价PCI后冠状动脉再狭窄的临床价值。 2.探讨造影DSE对超重肥胖患者冠状动脉疾病的诊断价值。 方法 1.140例可疑或确诊的冠心病患者接受标准DSE和冠状动脉造影检查。冠状动脉造影


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