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低频超声对载万古霉素骨水泥的药理学和细菌学的增效研究

蔡迅梓  
【摘要】:目的:在体外和动物体内条件下研究低频超声对抗生素骨水泥(antibiotic-loaded bone cement,ALBC)的促释放作用及其规律。方法:制作载万古霉素ALBC的体外试件和体内试件。分别将质量分数为5%和10%ALBC体外试件随机分成对照组、100mW/cm~2超声组和300mW/cm~2超声组;所有试件于40ml的PBS中浸泡8h后,超声组接受超声干预30min,观察浸泡后24h内药物释放量的变化。另取健康新西兰大白兔16只,将质量分数7.5%的ALBC植入髋关节后随机分为对照组和超声组,每组8只。超声组于术后不同时间接受超声干预30min,术后5d内定时检测引流液和尿液的万古霉素浓度,术后4周检测ALBC残余药量。结果:体外条件下10%100mW/cm~2超声组和10%300mW/cm~2超声组在浸泡24h后的药物释放分别较10%对照组增加71.77%及73.62%,5%100mW/cm~2超声组和5%300mW/cm~2超声组的药物释放分别较5%对照组增加13.03%、23.78%。超声强度和药物载荷均显著增加ALBC的药物释放。体内条件下超声组药物释放量在术后1d和5d分别较对照组提高148.18%(t=3.510,P0.01)和82.39%(t=2.345,F0.05),术后4周超声组ALBC药物溶出低于对照组(t=3.697,P0.01)。结论:低频连续型超声能促进和加快ALBC的药物释放。


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