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颞下颌关节盘前移位后髁突软骨与双板区适应性改建的机制研究

周艺群  
【摘要】:颞下颌关节紊乱病是口腔外科临床的常见病,关节盘前移位(anterior disc displacement,ADD)是其中最常见的类型。然而,研究表明并非所有ADD个体都会发生颞下颌关节症状。对一些有症状的关节盘移位患者在不恢复关节盘正常解剖位置的情况下进行保守治疗亦可达良好的疗效。 颞下颌关节是人体内保持较强终身改建能力的负重关节。关节盘移位后,因为局部力学环境的改变,作为关节运动的两个主要承力区的髁突和关节盘可以发生一系列的适应性改建以适应新的盘突关系。研究表明关节盘移位的早期,髁突软骨基质有降解,但随着时间的延长能逐渐恢复;而在前移位的双板区则有越来越多的软骨细胞出现并可见软骨组织形成,发生类盘样变。本研究分两部分通过免疫组化,原位杂交法对关节盘移位前后髁突软骨中c-fos mRNA及蛋白,TGF-β1及BMP-2,OPG/OPGL的检测和RT-PCR,western-blot


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