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胰岛素瘤23例诊治分析

杨光唯  
【摘要】: 目的总结探讨胰岛素瘤的诊断和外科治疗方法。方法回顾性分析我院1998-2005年23例胰岛素瘤的临床资料。结果本组19例有典型Whipple三联征。术前B超、CT、选择性动脉造影诊断的阳性率分别为47.8%(11/23),64.7%(11/17),85.7%(6/7)。行单纯肿瘤摘除术14例,局部切除术6例,胰体尾部切除术1例,胰十二指肠切除术1例,腹腔镜下胰岛素瘤摘除术1例。术后血糖均恢复正常,但有2例发生胰漏并发症,1例发生假性囊肿,2例伴有精神症状者术后症状无改善。结论Whipple三联征和IRI/G>0.3对于胰岛素瘤有诊断意义。术前B超,CT,选择性动脉造影用来明确定位。单纯肿瘤摘除术是最常用的手术方法,术中超声及血糖监测的应用有重要意义。


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