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手外伤患者急性期情感抑郁与应对方式的相关性分析

徐双燕  
【摘要】: 背景 手外伤患者急性期经常发生焦虑、抑郁等情感抑郁的症状,并产生一系列的神经免疫系统反应,影响患者的治疗和康复。情感抑郁是多因素影响的结果,患者的个体因素和外伤后一系列的应激源都对患者的心理产生影响,其中患者对疾病的应对方式对情感反应有重要的影响,良好有效的应对方式可以减轻患者的情感抑郁,这也是护理干预的一个重要内容。国外对此有了一定的研究,Gustafsson通过对瑞典人群的研究发现32%的手外伤急性期患者有情感抑郁的表现,发生情感抑郁的手外伤患者多采用回避的应对方式,而非情感抑郁组多采用面对的应对方式。由于文化背景、社会保障、经济发展水平等的不同,国内外手外伤患者急性期的心理反应和所采取的应对方式也必然存在差异。了解与情感抑郁有关的应对方式能够帮助临床护理人员确认哪些病人需要心理支持,并帮助患者采取有效的应对方式,以减少情感抑郁的发生,真正体现护理工作的价值。 目的 调查手外伤患者急性期情感抑郁的现状以及所采用的应对方式,分析不同的应对方式与情感抑郁的相关性。 方法 以问卷调查的方式调查84例手外伤急性期患者。情感抑郁用医院焦虑抑郁量表进行评估,应对用医学应对量表进行测评。对调查采集的数据进行描述性分析、独立样本T检验和多元线性回归分析。 结果 手外伤急性期有54.76%的患者发生情感抑郁,其中20例单纯表现为焦虑症状(23.81%);16例单纯表现为抑郁症状(19.05%),10例表现为焦虑和抑郁两种症状(11.90%)。发生情感抑郁的患者更常采用屈服的应对方式(P<0.01),面对和回避在未发生抑郁患者中被经常采用(P<0.05)。 结论 情感抑郁在手外伤患者中发生率高,有多种因素与患者的情感反应有相关性,发生情感抑郁的患者更常采用屈服的应对方式,所以在临床工作中要关注手外伤患者的情感问题,尽量帮助患者消除不良的应激源,并有的放矢地引导患者采用积极面对或适当回避的应对方式,从而减轻患者的心理压力,减少情感抑郁的发生,促进病情的康复。


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