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恒磁场对SD大鼠深创面愈合的影响

沈建国  
【摘要】: 目的 探讨恒磁场对SD大鼠深创面愈合的影响;探讨恒磁场对创面愈合过程中VEGF表达的影响;探讨不同强度恒磁场治疗SD大鼠深创面的区别。 方法 将48只清洁级SD大鼠随机分成0.16T磁疗组、0.32T磁疗组和对照组。分别在术后第3、6、9、12天每组处死4只大鼠,大体观察创面情况;测定创面愈合指数;对肉芽组织进行病理组织学观察;免疫组化检测肉芽组织VEGF表达。使用统计软件SPSS 12.0作统计学处理,计量数据处理以X±s表示,样本均数之间的比较用t检验。等级资料用数值变量(N)表示,两个样本之间的比较采用Wilcoxon秩和检验。 结果 大体观察:在整个愈合过程中,0.16T磁疗组、0.32T磁疗组创面渗出多,肉芽生长快。上皮出现早,愈合时间短。0.32T磁疗组与0.16T磁疗组相比,创面渗出物量更多,肉芽生长更加旺盛,上皮出现及愈合时间也略早些。对照组创面渗出少,肉芽生长量少且缓慢,上皮出现较迟,创面愈合明显比磁疗组慢。愈合指数:磁疗组在第3、6、9、12天时的愈合指数明显高于对照组,差异有统计学意义。0.32T磁疗组高于0.16T磁疗组,差异有统计学意义。组织学观察早期磁疗组可见毛细血管数量较多,管腔较粗,成纤维细胞数量多,胞体大,肉芽组织层较厚,以0.32T磁疗组最明显。对照组毛细血管较少,且管腔狭窄,成纤维细胞数量也较少。中期磁疗组创面肉芽组织毛细血管数量更多,管腔扩大,毛细血管内皮细胞体积较大,有较多成纤维细胞变为纤维细胞,创缘上皮组织明显增生。对照组毛细血管、成纤维细胞及胶原纤维量少,毛细血管管腔较狭窄,且胶原纤维粗细不均、排列紊乱,创缘上皮组织细胞少。晚期磁疗组毛细血管较9天时明显减少,成纤维细胞也减少,胶原纤维进一步增多。上皮爬行明显,接近闭合。对照组毛细血管也有所减少,成纤维细胞较多。胶原纤维也进一步增多,但仍少于磁疗组,上皮爬行及分化也弱于磁疗组。在创面愈合过程中,毛细血管数及成纤维细胞数磁疗组与对照组相比差异有统计学意义,0.32T磁疗组与0.16T磁疗组相比差异有统计学意义。 创面修复不同时期VEGF表达观察结果:在术后第3、6天磁疗组VEGF表达强于对照组,差异有统计学意义。第9、12天磁疗组与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。0.32T磁疗组VEGF表达阳性率在第3、6天明显高于0.16T磁疗组,差异有统计学意义。两个磁疗组在第6天时VEGF阳性率达到整个愈合过程中的峰值,而对照组在第9天时才达到高峰,且VEGF表达强度低于两个磁疗组。 结论 1、0.16T恒磁片及0.32T恒磁片均能促进SD大鼠深创面的愈合; 2、恒磁场促进深创面愈合的机制可能和在创面愈合早、中期增强VEGF的表达有关; 3、应用0.32T恒磁片能使SD大鼠深创面在愈合过程早、中期VEGF表达高于应用0.16T恒磁片的创面,可能和磁场强度越高,促进成纤维细胞和血管内皮细胞产生定向移动的速度越快有关。


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