收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

全弓置换加支架象鼻术治疗Stanford A型主动脉夹层

俞册砚  
【摘要】: 目的:支架象鼻手术使用带支架端及未带支架端的复合支架象鼻治疗累及主动脉弓及降主动脉的主动脉夹层,达到一期治愈。本文将对该手术治疗5例Stanford A型主动脉夹层患者及其随访结果作一总结。 方法:统计2008年6月至2009年1月期间在我院住院行全弓置换加支架象鼻手术的5例Stanford A型主动脉夹层患者。其中男性4例、女性1例,平均年龄52(39~61)岁,急性主动脉夹层4例、亚急性夹层1例。均在深低温停循环、低流量选择性脑灌注下手术。其中1例行AVR+全弓置换+支架象鼻术,3例行全弓置换+支架象鼻手术,1例行Bentall+全弓置换+降主动脉支架象鼻手术。所置入的支架象鼻长10cm。患者出院前及术后3月复查增强CT进行随访。 结果:平均体外循环时间(169±27)min,平均心肌阻断时间(126±19)min,选择性脑灌注时间(32±5)min。住院死亡0例,1例术后吻合口出血抢救无效后自动出院。4例存活患者出院前行电子束CT及胸片检查:升主动脉及弓部人工血管血流通畅,支架象鼻周围血栓形成,主动脉管壁结构恢复,在支架象鼻远端,降主动脉真腔较术前明显扩大,假腔缩小。随访8~30周,无晚期死亡及需要再次手术者。 结论:该手术通过胸骨正中切口,联合传统象鼻手术原理及血管内支架成形技术治疗stanford A型主动脉夹层。手术效果满意,术后随访提示假腔内血栓形成。全弓替换加支架象鼻手术是治疗急性Stanford A型主动脉夹层安全而有效的方法。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 李俊,高秀丹;支架“象鼻”术后早期并发症的监护体会[J];中国医学文摘.护理学;2005年03期
2 王古岩,李立环,刘晋萍,吉冰洋,刘志刚,常谦,孙立忠;全身麻醉深低温停循环选择性脑灌注技术在主动脉弓替换和支架“象鼻”手术中的应用[J];中国体外循环杂志;2005年02期
3 马庆军;伍湘伊;石文剑;;深低温停循环选择性脑灌注技术在主动脉全弓置换+支架“象鼻”手术中的应用[J];新疆医学;2008年07期
4 夏瑜;何仁良;刘志芳;;全主动脉弓置换加支架“象鼻”手术治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层临床分析[J];现代实用医学;2011年02期
5 夏瑜;何仁良;刘志芳;;Stanford A型主动脉夹层外科治疗体会[J];心脑血管病防治;2011年03期
6 陈雷;韩涛;黄烽;丁杭;;支架“象鼻”在24例DeBakeyⅠ型主动脉夹层动脉瘤应用的临床分析[J];福建医科大学学报;2011年02期
7 刘永民,孙立忠,常谦,杨天宇;经腋动脉右锁骨下动脉插管和选择性脑灌注技术的应用[J];中国胸心血管外科临床杂志;1999年04期
8 尚玉强,陶凉,刘燕,陈绪发,庚华东;右锁骨下动脉插管体外循环技术在主动脉弓部手术中的临床应用[J];海南医学;2004年10期
9 杨苏民,徐平,曹倩;经右锁骨下动脉顺行选择性脑灌注技术的临床应用[J];中华胸心血管外科杂志;2004年01期
10 张欣妹;;深低温停循环选择性脑灌注技术在Debakey Ⅰ型夹层动脉瘤手术中的应用[J];中国实用医药;2010年33期
11 陈艰;刘志芳;王荣胜;章晔;陈立军;刘星华;;深低温停循环选择性脑灌注在DeBakeyⅠ型主动脉夹层治疗中的应用[J];江西医药;2009年03期
12 谭今;丛伟;;杂交手术在主动脉弓部疾病的应用[J];实用医院临床杂志;2011年05期
13 彭文英;庄建;;选择性脑灌注研究进展[J];岭南心血管病杂志;2008年04期
14 杨雷一;赵晖;黄建民;姚东风;钱晓亮;;12例Debakey Ⅰ型主动脉夹层选择性脑保护临床分析[J];中华实用诊断与治疗杂志;2010年06期
15 王中;;选择性脑灌注在主动脉弓手术中的应用[J];河北医药;2011年09期
16 Jerry Moss;马遂;;意外深低温冻僵[J];国际外科学杂志;1986年06期
17 徐志伟,苏肇伉,朱德明,张志芳,丁文祥;深低温低流量灌注方法在小儿四联症纠治术中的应用[J];临床儿科杂志;1996年03期
18 雷虹!合肥230001,丁红!合肥230001;深低温低流量灌注在法乐氏四联症的应用[J];安徽医学;1998年05期
19 胡汉敏,胡金城,应启迩;深低温冷冻法预防和治疗痛性神经瘤[J];中国矫形外科杂志;2000年11期
20 秦华平;贾锋;江基尧;;深低温对全脑缺血性损伤的保护作用[J];中华神经医学杂志;2006年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 马量;倪一鸣;;全弓置换加支架象鼻术治疗Stanford A型主动脉夹层[A];2009年浙江省胸心外科学学术年会论文汇编[C];2009年
2 李建华;张泽伟;朱雄凯;俞建根;金杰;谭征;徐玮泽;;一期手术应用深低温选择性脑灌注矫治主动脉缩窄合并心内畸形[A];2009年浙江省胸心外科学学术年会论文汇编[C];2009年
3 黄胜平;白小欣;李铁林;李贵福;张迎光;蔡业峰;朱吉祥;朱文燕;;症状性颅内动脉狭窄的血管内治疗[A];中华中医药学会老年神经病专题学术研讨会论文专辑[C];2006年
4 王承;;基于形貌优化的钣金支架加强筋布置方法研究[A];结构及多学科优化工程应用与理论研讨会’2009(CSMO-2009)论文集[C];2009年
5 魏盟;马士新;陆志刚;蒋利;杭靖宇;张洁;李京波;顾水明;张昀昀;金立仁;;冠心病患者应用雷帕霉素与紫杉醇洗脱支架的随机对照研究[A];中华医学会心血管病分会第八次全国心血管病学术会议汇编[C];2004年
6 朱鑫黎;崔文国;李孝红;金岩;;高孔隙聚合物纤维膜用于皮肤组织工程支架的研究[A];2007年全国高分子学术论文报告会论文摘要集(下册)[C];2007年
7 高长有;;用于组织修复和再生的高分子材料的研究与应用[A];中国化学会第26届学术年会功能高分子科学前沿分会场论文集[C];2008年
8 王胜凯;郭航远;;药物球囊[A];第十三次全国心血管病学术会议论文集[C];2011年
9 周新;刘海波;代智军;陈旺;徐东辉;;汽车排气系统消声器支架拓扑优化设计[A];结构及多学科优化工程应用与理论研讨会’2009(CSMO-2009)论文集[C];2009年
10 郭迎春;;某型城市客车转向过渡臂支架断裂有限元分析[A];首届中国CAE工程分析技术年会暨2005全国计算机辅助工程(CAE)技术与应用高级研讨会论文集[C];2005年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 何帅;牙科氧化锆全瓷支架修复技术的实验研究[D];第四军医大学;2004年
2 尹太;血管组织工程的初步实验研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2005年
3 肖越勇;生物可降解性血管内支架的研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2002年
4 王田蔚;生物可降解性血管内支架的研究[D];天津医科大学;2003年
5 刘宗军;曲尼司特洗脱支架的研制及其预防猪冠状动脉新生内膜增殖的作用[D];第二军医大学;2006年
6 吴仕和;肝组织工程血管化基础研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2005年
7 刘江涛;生物可降解性血管内支架的研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2006年
8 刘来奎;鼠胚髁突软骨的发生及其再生的实验研究[D];四川大学;2004年
9 袁健东;新型三维支架搭载LV-NT3修饰的雪旺氏细胞修复脊髓损伤的实验研究[D];第二军医大学;2009年
10 高峰;人造纤维织物外支架—牛颈静脉带瓣管道复合体的制备研究[D];中南大学;2009年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 俞册砚;全弓置换加支架象鼻术治疗Stanford A型主动脉夹层[D];浙江大学;2009年
2 罗灵和;肝外阻塞性黄疸的内镜治疗分析[D];浙江大学;2006年
3 李德茂;深低温停循环全弓“象鼻”术中不同灌注流量选择性脑灌注对脑保护的研究[D];昆明医科大学;2012年
4 冯亚平;腔内修复术治疗腹主动脉瘤15例临床分析[D];中国医科大学;2005年
5 曹华明;CD34抗体包被支架预防损伤动脉支架内狭窄初步观察[D];江西医学院;2005年
6 杜华情;食管金属支架治疗11例食管狭窄和食管气管瘘临床分析[D];浙江大学;2005年
7 李娜;组织工程中应变对骨髓间充质干细胞增殖及成骨分化的影响[D];中国人民解放军军事医学科学院;2005年
8 唐黎明;应用支架行新西兰大白兔小肠端端吻合术的初步试验性研究[D];浙江大学;2006年
9 孙亚萍;从社会文化理论角度分析大学英语教师课堂提问[D];西南大学;2008年
10 王红梅;羟基磷灰石/β-磷酸三钙/甲壳素和羟基磷灰石/β-磷酸三钙/海藻酸钠支架的研究[D];昆明理工大学;2006年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 特约记者 杨祎萍 盛军喜;平阳重工支架生产大型化[N];中国船舶报;2007年
2 白文;Endeavor药物支架率先获欧盟认证[N];中国医药报;2009年
3 本报记者 武春丽 通讯员 王玉华 谭维斌;靠支架维系生命为重建撑起新生[N];中国建设报;2010年
4 邓海平 赵嘉伟;井下支架不牢,真危险 班长果断撤离,不蛮干[N];中国安全生产报;2010年
5 洪林;平阳重工巨资改造支架生产线[N];中国质量报;2006年
6 孙宏涛;风险与希望并存的心脏支架[N];卫生与生活报;2010年
7 吴伟农;新药物支架减少血栓发病率[N];科技日报;2008年
8 记者 白毅;美敦力推出新型药物支架及球囊[N];中国医药报;2010年
9 本报记者 尚志文;全球直播沈阳专家为心脏支架[N];沈阳日报;2010年
10 记者 陈颐;新型多聚物药物支架在华面世[N];经济日报;2010年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978