收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

血管活性药物治疗肝肾综合征的疗效分析

俞哲  
【摘要】: 目的: 肝肾综合征是终末期肝病患者在无肾脏原发病变的情况下发生的一种功能性肾衰竭。目前没有有效的药物治疗方法。在近期研究中发现,血管收缩药物可以用于阻断内脏血管的扩张。有很多研究看上去能说明特立加压素是目前最有效的药物之一,去甲肾上腺素也被认为是有效的治疗药物,可用于肝肾综合征的治疗,但缺少随机对照的研究证明。因此,本研究的目的是评估血管活性药物治疗肝肾综合征的疗效和安全性。 方法: 在2006至2008年期间共有67例重症肝病患者并发肝肾综合征,随机分为三组。在内科综合治疗基础上,A组共7例患者使用去甲肾上腺素(0.5~3 mg/h),B组30例患者使用特立加压素(1~4 mg/day),C组为对照组,共计30例患者。观察患者流行病学特点、临床表现、实验室指标、转归等。 结果: A组治疗7例均死亡而终止。B组和C组基线水平具有可比性,B组较C组有效率显著增加。B组患者治疗后血清肌酐浓度较基线水平显著降低,治疗后1天为264.23±87.60μmol/L,治疗后3天为218.85±84.81μmol/L,治疗后7天为188.88±135.73μmol/L,平均动脉压增高、尿量增多,差异有显著性(P<0.05)。B组患者9例存活,存活率30%,C组仅4例,存活率13.3%,B组存活率较C组显著增加。应用Logistic回归分析发现血清肌酐的基线水平与预后相关。 结论: 特利加压素对肝肾综合征的治疗安全、有效,去甲肾上腺素需进一步验证。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 李小安;温彪;王静;何峰;;特利加压素联合前列地尔治疗肝肾综合征的临床观察[J];四川医学;2011年07期
2 窦云;;原发性肝癌合并肝肾综合征、低血糖1例临床报道[J];亚太传统医药;2011年08期
3 陈静;赵金满;;肝肾综合征26例临床分析[J];医学信息(上旬刊);2011年08期
4 唐文;蒋明德;徐辉;秦建平;沈才飞;;血浆置换联合去甲肾上腺素治疗重型肝炎合并Ⅱ型肝肾综合征的临床疗效分析[J];北京医学;2011年09期
5 王静;李静;赵珂;;肝硬化并发肝肾综合征的高危因素及预见性护理[J];全科护理;2011年22期
6 高宝秀;贺勇;李贵星;聂鑫;罗通行;宋昊岚;;慢性重型肝炎并发肝肾综合征的相关因素分析[J];临床肝胆病杂志;2011年07期
7 彭侠彪;;前列地尔对肝肾综合征患者肝肾功能的保护及微炎症状态的影响[J];中国现代医药杂志;2011年07期
8 雷陵;艾书眉;;中西医多途径综合疗法在急危重症肝病中的应用[J];中国中医药信息杂志;2011年09期
9 崔海彬;崔速南;汪明明;张秀珍;刘葵花;郭楠;;血浆渗透压评分对肝肾综合征的预后评价[J];山东大学学报(医学版);2011年06期
10 苏菊云;;肝硬化腹水患者并发低钠血症的护理[J];现代医药卫生;2011年14期
11 王朔;宋鉴清;;肝病患者中血清胱抑素C测定的临床观察及意义[J];中国误诊学杂志;2011年21期
12 李先慧;赵波;;肝硬化腹水合并低钠血症临床分析[J];航空航天医学杂志;2011年06期
13 ;《实用临床医药杂志》2011年临床综合继续医学教育试题(4)[J];实用临床医药杂志;2011年07期
14 韩桂琴;;医疗护理干预对男性乙肝后肝硬化失代偿期患者预后影响的探讨[J];中国社区医师(医学专业);2011年19期
15 郭晓红;胡旭东;;特利加压素治疗肝硬化顽固性腹水24例[J];中西医结合肝病杂志;2011年03期
16 卢笑娟;;循证护理在预防慢性重型肝炎并发症中的应用[J];齐鲁护理杂志;2011年19期
17 张迎春;宋霆;;失代偿期肝硬化合并低钠血症108例临床分析[J];肝脏;2011年04期
18 刘成海;姚树坤;;肝硬化腹水的中西医结合诊疗共识意见[J];中国中西医结合杂志;2011年09期
19 曹建平;;肝硬化腹水形成17例临床分析[J];基层医学论坛;2011年20期
20 王青;;血清电解质紊乱与肝硬化及其并发症的相关性研究[J];中国现代医生;2011年11期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 李伟林;;肝肾综合征[A];浙江省中医、中西医结合治疗慢性重症肝炎慢性肝炎新进展学术研讨会资料汇编[C];2005年
2 杜爱民;夏景林;程传苗;;肝硬化患者发生肝肾综合征的危险因素分析及其临床意义[A];第五届全国肝脏疾病临床暨中华肝脏病杂志成立十周年学术会议论文汇编[C];2006年
3 涂相林;陈家鸰;陈宏义;孙水林;;78例肝肾综合征患者临床分析[A];第五届全国肝脏疾病临床暨中华肝脏病杂志成立十周年学术会议论文汇编[C];2006年
4 邱德凯;马雄;;肝肾综合征[A];2008年贵州省医学会消化及内镜学分会学术大会论文汇编[C];2008年
5 徐骁;凌琪;吴健;郑树森;;肝移植治疗并发肝肾综合征的肝硬化病人预后分析[A];2007年浙江省外科学学术会议论文汇编[C];2007年
6 徐骁;凌琪;吴健;郑树森;;肝移植治疗并发肝肾综合征的肝硬化病人预后分析[A];2007年浙江省器官移植学术会议论文汇编[C];2007年
7 胡品津;;对肝肾综合征的新认识[A];广东省肝脏病学会年会暨“广东肝脏病防治百日行”活动启动仪式专题报告论文汇编[C];2008年
8 吕洪敏;向慧玲;杨言开;李隽;钱绍诚;;血栓素B_2(TXB_2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1a)及尿微量蛋白(μAlb)的测定对肝肾综合征的预测意义[A];天津市生物医学工程学会2004年年会论文集[C];2005年
9 殷桂春;;肝肾综合征患者透析期间的营养评估与饮食护理[A];第三届全国重型肝病及人工肝血液净化学术年会论文集(下册)[C];2007年
10 高宝秀;李贵星;贺勇;聂鑫;罗通行;黄俊;张焕强;;慢性重型肝炎并发肝肾综合征的因素分析[A];中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床检验管理专业委员会第六届全国临床检验实验室管理学术会议论文汇编[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前5条
1 闻颖;TNFα引起肝肾综合征肾小球滤过率下降的机制研究[D];中国医科大学;2007年
2 胡建华;“截断逆挽法”治疗慢性乙型重型肝炎的研究[D];中国中医科学院;2009年
3 胡瑾华;核苷类似物治疗早中期HBV-ACLF前瞻性随机对照临床研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年
4 吴会玲;慢加急性肝衰竭内毒素血症对清道夫受体CD163作用的研究[D];华中科技大学;2010年
5 刘陈;HBV相关肝衰竭临床特征分析及其与CCL3L1基因拷贝数变异的关联研究[D];第三军医大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 俞哲;血管活性药物治疗肝肾综合征的疗效分析[D];浙江大学;2009年
2 廖莉;肝肾综合征患者肝肾功能及并发症情况分析[D];重庆医科大学;2012年
3 郑晓丽;胱抑素C、血浆尾加压素Ⅱ在失代偿肝硬化合并肝肾综合征患者中的诊断价值[D];苏州大学;2012年
4 邓泽润;缩血管药物治疗肝肾综合征的Meta分析[D];新疆医科大学;2012年
5 吴宝利;内毒素、可溶性TOLL样受体4在肝硬化合并肝肾综合征患者的血清水平及意义[D];苏州大学;2012年
6 张文洁;肝肾综合征预后因素的Cox回归分析[D];暨南大学;2004年
7 聂芳;肝肾综合征60例临床分析[D];吉林大学;2006年
8 纪礽斌;血清Cystatin C、RBP联合尿RBP检测在肝肾综合征早期识别中的价值[D];江西医学院;2004年
9 张雪枫;从乙癸同源理论辨治肝肾综合征[D];黑龙江中医药大学;2009年
10 谷琼婵;NAG、α1-M、β2-M等生化指标对亚临床肝肾综合征诊断的价值[D];燕山大学;2010年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 汤利国;肝硬化能否治好[N];大众卫生报;2003年
2 马红;北京完成肾移植后再次肝移植[N];中国医药报;2004年
3 陈志春(研究员);劝君莫酗酒 酗酒致百病[N];上海中医药报;2002年
4 中南大学湘雅二医院肝病中心 杨旭 教授;重肝猛如虎 诊治千万别延误[N];中国医药报;2001年
5 北京 房铁生;肝肾综合症的中医治疗[N];民族医药报;2000年
6 ;慢性乙型肝炎的用药原则[N];大连日报;2005年
7 倪含一;什么是症、证、病、综合征[N];农村医药报(汉);2003年
8 叶焱生;什么是重症肝炎[N];中国石油报;2003年
9 耿兰书;三联法治疗顽固性肝硬化腹水[N];中国医药报;2002年
10 倪含一;什么是症、证、病、综合征[N];中国中医药报;2003年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978