收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

基于行动研究范式的护士职业倦怠干预研究

郭爱华  
【摘要】: 职业倦怠是员工工作压力长期得不到缓解而产生的一种不良反应。护士是职业倦怠的高发群体之一。由于职业倦怠给护士个体的身心健康、医院护理质量及护理队伍稳定性都带来诸多不良影响,因此,如何有效干预护士职业倦怠是职业心理健康领域研究的关注点之一。在已有职业倦怠干预研究中,目前个体和组织干预相结合的形式普遍被认为是一种有效的干预方式,然而由于倦怠与特定的组织情境相关,因而,对于某一具体的组织如何有针对性地开展干预实践目前尚没有一致的结论。行动研究是一种研究者和实践者共同参与特定活动循环过程的研究范式,这一范式被认为特别适用于描述一个群体或组织一段时期内开放的行动系列,能有效促进理论与实践的整合。为此,本研究试图探讨基于行动研究范式的职业倦怠干预是否能够为具体组织干预实践提供理论指导和有效的干预策略。本研究以Susman提出的行动研究五阶段模型为框架,采用前后测对照组的准实验设计。研究包含两个部分,即行动研究两个循环,拟通过行动研究五个阶段的循环来探讨特定组织情境下护士职业倦怠的干预策略,并对干预效果进行评估。 本研究的主要结果是: 1)诊断阶段(研究一),通过定量研究确定了干预前护士职业压力源和职业倦怠的基线水平,并就压力源对职业倦怠的影响进行了分析。多元回归分析表明,不同组织背景下压力源变量对职业倦怠的影响存在差异,支持了职业倦怠具有组织情境性的观点。结合访谈及文献复习,本阶段确定了基于工作需求-资源(JD-R)理论的护士职业倦怠干预策略,主要包括降低工作需求和营造支持性氛围两个方面。 2)行动计划和实施阶段(研究一),基于确定的倦怠干预策略,制定完善和精简护理记录、排班制度改革等8项干预措施,明确了各项干预措施的内容和实施方案等,并于2008年1月-2008年12月着手落实具体干预措施。 3)评估阶段(研究一),第一阶段干预后定量评估表明,干预组在压力源的工作负荷(P.01)、专业知识(P.05)和管理氛围(P.01)三个维度得分均显著降低。职业倦怠的情感衰竭维度得分(P.01)显著降低。对照组压力源和职业倦怠各维度则均无显著变化。与此同时,定性评估结果表明,干预组护士体验到医院在制度和管理氛围方面发生积极变化,并感受到干预带来的积极影响。存在的问题显示,护士仍感工作负荷大,培训涉及面过窄等。 4)改进阶段(研究一)/诊断阶段(研究二),根据定量及定性评估的结果,进一步的文献复习发现除压力源及支持因素外,个体积极的应对资源仍是影响职业倦怠一个不可忽视的变量,而心理资本更全面了概括了个体积极的应对资源,因此,本阶段提出在下一轮干预中,除继续改善压力源外,增加对个体心理资本的干预及评估。 5)行动计划和实施阶段(研究二),在行动研究的第二循环中,基于已形成的改进方案,在原有干预措施基础上,新增积极导向的干预措施,以提升个体应对资源。由此,制定了设置同伴支持专员、网络EAP服务等4项干预措施,明确了各项干预措施的内容和实施方案,并于2009年1月-2009年12月落实具体干预措施。 6)评估阶段(研究二),第二轮干预后定量评估结果显示,相比第一轮干预后,干预组在去人格化(P.01)和个人成就感(P.01)维度发生显著变化,其中去人格化显著降低,个人成就感显著提高。而与干预前相比,干预组护士职业倦怠三个维度(P.01)则均发生显著变化。对照组职业倦怠各维度在干预前、第一轮干预后和第二轮干预后均无显著变化。中介检验结果表明,心理资本在压力源对职业倦怠的影响中起部分中介作用,支持提升心理资本是组织职业倦怠干预的一项重要策略这一观点。此外,定性评估结果显示,护士(长)体验到干预自身心态带来了积极影响。 7)改进阶段(研究二),基于第二轮循环干预后定量和定性评估结果进行文献复习,进一步确定了包含组织和个体两个层面的整合干预措施,并提出以创造人文环境和促进护士职业化发展为目标的干预策略。 本研究主要结论有: 1)行动研究范式可以为特定组织的职业倦怠干预提供持续改进方案。 2)基于行动研究范式的倦怠干预措施能有效缓解护士职业倦怠。 3)除减少压力源及营造支持性氛围外,提升心理资本可作为组织职业倦怠干预的一个重要策略


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 刘铁榜;;医务人员的职业倦怠(上)[J];临床精神医学杂志;2009年04期
2 梁文;;医院图书馆馆员职业倦怠分析[J];医学信息(中旬刊);2011年03期
3 丁莉萍,叶志霞,王汉琴;护士职业倦怠原因分析及对策[J];中国实用护理杂志;2004年19期
4 许萍;;如何应对病案管理人员的职业倦怠[J];当代医学;2011年19期
5 张巍娜;;护理工作者如何应对职业倦怠[J];内蒙古中医药;2010年14期
6 赵希彬;中专卫校教师的职业倦怠及其成因[J];中等医学教育;1997年01期
7 蒋奖,许燕,张西超;银行职员职业倦怠状况及与压力水平的关系[J];中国临床心理学杂志;2004年02期
8 李家强;职业倦怠与中小学教师心理亚健康[J];中国健康教育;2005年05期
9 彭小春;;职业激情无油可加[J];东方养生;2007年10期
10 陈先梅;吴庆芳;;护士职业倦怠、离职意愿相关因素研究[J];护理实践与研究;2008年10期
11 覃向红;;护士职业倦怠的预防与对策[J];内科;2009年01期
12 姜国俊;;沧州市中学教师职业倦怠状况分析[J];中国公共卫生;2009年11期
13 吕丹菊;于静蕊;周秀秀;;护士职业倦怠的心理社会影响因素及干预措施[J];工业卫生与职业病;2010年06期
14 耿丽;;护理人员职业倦怠研究概况[J];医疗装备;2010年11期
15 底会娟;吴爱须;焦俊敏;尹维宁;张晓飞;;石家庄地区手术室护士职业倦怠现状调查[J];河北医药;2010年22期
16 徐富明,安连义,牛芳;中小学教师职业倦怠与职业压力应对策略研究[J];中国学校卫生;2004年05期
17 谢丽丽;职业化生活走出职业倦怠[J];生活与健康;2005年11期
18 本刊编辑部;;卷首语[J];医院管理论坛;2007年09期
19 陈丽棠;;职业倦怠对护士的影响与对策[J];广西医学;2008年01期
20 赵忠兰;;护士的职业倦怠[J];中国医药导报;2008年29期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 杨桂菊;陈艾华;;医护群体社会支持系统与职业倦怠的相关性研究[A];全国精神科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2008年
2 董君;;克服职业倦怠 实现生命主体价值[A];国家教师科研基金十一五阶段性成果集(山东卷)[C];2010年
3 蒋慧琳;许家丽;黄海燕;顾超琼;;广西护理骨干职业倦怠的调查分析[A];全国第十一届手术室护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编(上)[C];2007年
4 王树珍;赵琦;李曙光;;临床护士职业倦怠的调查研究[A];中华护理学会《护士条列》解析培训会、中华护理学会2008年“中国护理事业发展”论坛暨全国护理新理论、新技术、新方法研讨会论文汇编[C];2008年
5 魏心;战伟根;于焕芝;;论教师职业倦怠及其解决途径[A];全国教育科研“十五”成果论文集(第二卷)[C];2005年
6 孔丽;;护士职业倦怠发生的原因及对策[A];全国第四届糖尿病护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2006年
7 王新青;余文斌;;青岛市高校体育教师职业倦怠现状调查[A];第八届全国体育科学大会论文摘要汇编(一)[C];2007年
8 王伟华;;领导干部职业倦怠对工作创新的影响及干预措施[A];提高领导科学发展能力暨纪念新中国成立60周年理论研讨会论文集[C];2009年
9 张瑞英;董莹莹;李琨;;ICU护士职业倦怠真实体验的质性研究[A];老年病人健康教育与自护高级研修班暨学术交流会论文集[C];2008年
10 田培树;;浅议教师职业倦怠的成因及干预策略[A];国家教师科研基金“十一五”成果集(中国名校卷)(四)[C];2009年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 刘晴;中小学教师职业倦怠影响因素及模型研究[D];华中科技大学;2007年
2 张明寮;台湾地区金融控股公司银行主管工作压力、职业倦怠暨因应策略研究[D];苏州大学;2007年
3 郑晓芳;中小学教师职业压力对职业倦怠和工作满意感的影响研究[D];吉林大学;2013年
4 石蕾;知识型员工职业倦怠研究[D];天津大学;2010年
5 刘衍玲;中小学教师情绪工作的探索性研究[D];西南大学;2007年
6 陈丽萍;中学教师生存状态及改进对策研究[D];东北师范大学;2009年
7 张琳琳;国有企业员工工作倦怠与工作投入研究[D];吉林大学;2008年
8 方明军;大学教师隐性激励论[D];华中科技大学;2008年
9 张宜民;城市公立医疗机构医生工作满意度、职业倦怠与离职意向关系的模型研究[D];复旦大学;2011年
10 贾子若;铁路机车司机工作压力与安全绩效关系研究[D];北京交通大学;2013年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王芬;济钢医院护士职业倦怠及影响因素研究[D];山东大学;2010年
2 李冬梅;中小学教师角色模糊、角色冲突对工作满意度及三者对职业倦怠的影响[D];东北师范大学;2005年
3 王平;川渝地区高校辅导员工作压力现状及其与职业倦怠的关系[D];西南大学;2011年
4 姚新华;初中教师职业倦怠状况及其与社会支持的关系研究[D];吉林大学;2007年
5 宁晚枚;中学政治教师职业倦怠问题研究[D];广州大学;2007年
6 黄雪飞;上海市某三级综合性医院护理人员职业倦怠的现状及对策研究[D];复旦大学;2008年
7 邓涛;中等职业学校教师职业倦怠问题研究[D];辽宁师范大学;2008年
8 黎青;主动性人格及其对职业倦怠和工作绩效的影响[D];陕西师范大学;2009年
9 郝明;河南省普通高校体育教师职业倦怠与职业自我概念关系的研究[D];河南大学;2006年
10 黎小艳;初中英语教师职业倦怠研究[D];华东师范大学;2006年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 黄梅县教研室 冯汉青;远离职业倦怠 成就职业梦想[N];黄冈日报;2008年
2 本报记者 张雯婧;教师:我们也得减减负![N];天津日报;2009年
3 江苏翔宇教育集团宝应实验初级中学 沈寿鸿;重燃教师的教育激情[N];江苏教育报;2010年
4 声宏;职业倦怠症成了都市“流行病”[N];中国中医药报;2007年
5 本报记者 范占英;《职业倦怠自治手册》讨论员工心理调节[N];中国新闻出版报;2005年
6 高青县实验小学副校长 曹德霞;和谐让教师远离职业倦怠[N];中国教育报;2006年
7 主讲人 全国人大常委、民进中央副主席 教授 朱永新 本报记者 任松筠 整理;把教师生涯锻铸成隽永的传奇[N];新华日报;2009年
8 周淑君;瑞士的现代病:职业倦怠症[N];中国社会报;2005年
9 金永红;医生,最易出现职业倦怠[N];健康报;2006年
10 西丰县教师学校 贺百健 西丰县第一中学 王晓燕;如何有效应对教师的职业倦怠[N];铁岭日报;2007年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978