从“心脑共主神明”论老年失眠症的病因病机

【摘要】：目的研究“心脑共主神明”理论产生的背景因素,梳理“心脑共主神明”理论的丰富内涵,联系中医睡眠学说的研究现状,探讨心脑共主睡眠学说。在此基础上,总结分析老年失眠症的病因病机,为临床治疗老年失眠症提供有益的理论基础。方法运用文献分析的方法,发掘“心脑共主神明”理论产生的脉络及其丰富的内涵,基于中医哲学和中医睡眠学说及中医病因病机学的理论指导,从“心脑共主神明”理论总结老年失眠症的病因病机。结果“心脑共主神明”理论是在中国古代人文背景、中医解剖学、中医临床经验总结的基础上产生,其内涵包括：人体之神为生命的主宰,“神”与“明”是人体生命活动本质与现象的概括,重点是人体之神内涵的挖掘；心、脑分工,共司神明,人体之神以脑-心为轴,元神与识神为人体之神的指导性分类方法。在“心脑共主神明”理论的基础上,结合中医三大睡眠学说(阴阳睡眠学说、营卫睡眠学说、神主睡眠学说),探讨心脑共主睡眠学说的理论架构。梳理了老年失眠症的相关概念,运用中医病因病机学研究方法,总结老年失眠症的病因病机。结论“心脑共主神明”理论的产生具有明确的人文和医学背景基础,其内涵丰富,结合中医三大睡眠学说,初步建构心脑共主睡眠学说。梳理了老年失眠症的相关概念,运用中医病因病机学的研究方法,总结老年失眠症的病因基础为心脑功能的衰退,病机核心为人体之神不安,其中精亏髓减、气虚血少、血瘀痰凝是神不安的病理基础,元神与识神之阴阳失调是神不安之关键。