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寰枕经关节螺钉固定的生物力学研究

胡鑫华  
【摘要】:目的:评价寰枕经关节螺钉固定的生物力学稳定性,为临床选择术式和术后康复提供理论依据。 方法:采用新鲜枕颈部骨韧带标本(C0-C3)8具,男5具、女3具。取3例完整标本分别测定屈伸、侧屈和旋转的刚强度。后测定寰枕经关节螺钉固定后标本的屈伸、侧屈和旋转的刚强度。比较固定前、后标本的刚强度和扭转生物力学性能,并作统计学分析以评价寰枕经关节螺钉固定的生物力学稳定性。取5例随机分组,分别行寰枕经关节螺钉(A),Margle螺钉(B),C1侧块单皮质螺钉(C)、C2椎弓根单皮质螺钉(D)和枕骨单皮质螺钉(E)固定,测试各种螺钉固定的抗拔出力并进行统计学分析。 结果:(1)寰枕经关节螺钉固定的标本轴向刚度高于正常标本前屈的19%,后伸的17%,侧屈的10%。统计显示具有显著性差异(P<0.05),经关节螺钉固定后强度同样高于正常标本前屈的17%、后伸的16%、侧屈的15%,具有显著性差异(P<0.05)。(2)寰枕经关节螺钉固定的扭转刚度较正常标本高6%,扭转强度高1%,扭转变形相差6%。无显著性差异(P>0.05)。(3)寰枕经关节螺钉最大拔出力591.46N,高于Margle钉2%、C1侧块螺钉10%、C2椎


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