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丹参对缺血心肌细胞离子通道作用的研究

陈旭华  
【摘要】: 目的 丹参系传统的活血化瘀中药,有抗心肌缺血、抗血小板、抗血栓形成、 调血脂、抗氧化及抗动脉粥样斑块形成等作用。但是其对缺血心室肌细胞的直 接作用目前尚不清楚。本实验旨在通过模拟心肌细胞的缺血环境,采用全细胞 膜片钳技术,观察丹参对缺血心室肌细胞动作电位(AP)、L-型钙电流(ICa-L)、 ATP敏感性钾电流(IK(ATP))以及瞬时外向钾电流(Ito)的影响,从而进一步 阐明其对缺血心肌细胞保护作用的机制。方法采用酶解加机械分离的方法, 取得具有正常生理活性的耐钙心室肌细胞,通过N2饱和的去除葡萄糖的细胞外 液灌流,另加入20mmol/L的乳酸,模拟缺血环境,应用全细胞膜片钳技术观 察丹参对缺血心室肌细胞AP、ICa-L、IK(ATP)以及Ito的影响。 结果(1) 丹参 可明显缩短正常及缺血心室肌细胞的动作电位时程(APD),对动作电位幅值 (APA)、静息膜电位(RP)以及0期最大除极速率(Vmax)均无明显影响。 (2) 丹参可明显抑制正常及缺血心室肌细胞的ICa-L,并且对缺血细胞的ICa-L 的抑制作用没有对正常细胞强。(3) 丹参能够增加缺血引起的IK(ATP),具有ATP 敏感性钾通道的开放作用。(4) 丹参能够增加缺血心室肌细胞的Ito,促进早期 复极。 结论(1) 丹参能够缩短心室肌细胞的动作电位,主要是由于对ICa-L 的抑制,因此,丹参阻Ca2+内流,减轻钙超载,减少ATP的分解,降低异常物 质在细胞内的堆积,对缺血心肌有保护作用。(2) 丹参能够减少缺血心室肌细 胞APD的不均一性以及缓解此时出现的钙超载现象,因而可能减少因折返或 自律性增高所导致的心律失常的发生。(3) 丹参具有ATP敏感性钾通道的开放 作用,能够增加缺血心室肌细胞的Ito,两者的临床意义有待于进一步探讨。


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