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肺结核患者外周血及支气管肺泡灌洗液中IL-6及IL-8测定的临床意义

王安平  
【摘要】: 目的:探讨肺结核患者外周血白细胞介素6及白细胞介素8水平,支气管肺泡灌 洗液中两者浓度与结核病活动度的关系对临床诊断、治疗及预后判断的指导意 义。方法:本实验采用放射免疫法(RIA)检测了24例肺结核患者(其中原发肺结核 1例,血行播散型肺结核2例、浸润型肺结核14例、慢性纤维空洞型肺结核2例、 结核性胸膜炎3例、支气管结核2例)、18例健康志愿者外周血白细胞介素6及 白细胞介素8的水平以及14例肺结核患者支气管肺泡灌洗液中IL-6、 IL-8的浓 度,并根据血沉、痰菌、结核病灶面积、毒性症状、空洞、合并症及耐药等情况 对14例肺结核患者进行评分,该评分为结核病活动度的指标。结果:24例肺结 核患者外周血白细胞介素6(193. 25±57. 87) 及白细胞介素8(495. 29±99. 60) 水平明显高于18例健康志愿者[IL-6(48. 72±7. 67) 、IL-8(164. 72±45. 53) ],两者 之间差异有显著性(P均0. 05) :而14例支气管肺泡灌洗液中IL-6(82. 64±18. 73) 及IL-8(3466. 14±1029. 02) .水平与结核病活动度呈正相关(Pearson法相关分 析:rIL-6=0. 777,rIL-8=0. 720,p0. 01;Spearman法相关分析:rIL-6=0. 796,rIL-8=0. 725, p0. 01) 。结论:肺结核患者外周血IL-6及IL-8水平明显高于正常人,其支气 管肺泡灌洗液中IL-6及IL-8水平与结核病活动度呈平行关系。因此,通过检测 肺结核患者外周血及支气管肺泡灌洗液IL-6及IL-8浓度可初步判断结核病的活 动度,并对于预后的评估,为研究肺结核及其他呼吸系疾病的细胞因子网络状况 提供了一定的指导意义。


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