收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

动态心电图及心率变异性对冠心病及其严重程度的诊断价值的探讨

郑林林  
【摘要】:目的 探讨动态心电图(AECG)及心率变异性(HRV)对判断冠状动脉病变及其严重程度的预测价值。方法 选择126例同期行冠状动脉造影(CAG)和24h动态心电图(AECG)监测的病人,按CAG结果分组,对AECG所获得的心率、心律失常、ST-T变化及HRV各项指标进行统计学分析和比较。结果 (1) ST指标(ST、ST/HR)及HRV部分指标(SDNN、RMSSD、TRI、VLI、Poincare Plot散点图)在CAG阳性与CAG阴性两组间以及单支、双支、三支病变三组间比较差异有统计学意义,且随冠脉病变范围的增大,上述指标的变化值加大;而心律失常指标(包括心律失常类型、数量)及HRV中的LF/HF、VAI在上述组间比较差异均无统计学意义。(2) ST、ST/HR与冠脉病变范围及程度呈下相关,SDNN、TRI、VLI与冠脉病变范围及程度呈负相关。(3) ST、ST/HR、SDNN对冠脉病变诊断的真实性较好,且随冠脉病变范围增大其诊断的敏感性递增,其中单一指标诊断以ST/HR价值最大,联合运用时可使对冠心病的诊断价值增高,其中以ST/HR与SDNN并联效果最佳。(4) 单一指标的筛检试验及联合筛检试验均显示对冠心病的诊断价值男性优于女性。结论 (1) ST、ST/HR指标是反映冠心病心肌缺血及冠脉病变严重程度的可靠指标。(2) SDNN、TRI、VLI指标是预测冠心病自主神经功能损害及其严重程度的敏感指标。(3) ST/HR与SDNN联合运用(并联)可提高AECG对冠心病的诊断价值。(4) AECG对冠心病的诊断价值存在性别差异,对男性优于对女性。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 李梅;郑林林;徐岩;;心率变异性与冠心病的相关性分析[J];实用心电学杂志;2006年01期
2 郑林林,韩卫星,李梅,张建平,程自平,叶冬青;动态心电图各指标与冠心病及其严重程度关系的探讨[J];中国临床保健杂志;2004年02期
3 张宁梅;何军;;12导联动态心电图对冠心病的诊断价值[J];宁夏医学杂志;2007年12期
4 陈瑜;;12导联动态心电图ST段正常的冠心病患者冠状动脉造影特点[J];现代医药卫生;2009年18期
5 白桦;李炜;张峰;葛利军;;12导联动态心电图对冠心病诊断的应用[J];宁夏医学杂志;2010年07期
6 袁晓静,张丽,潘娥娟;分析12导联动态心电图对冠心病的诊断价值[J];山西医科大学学报;2005年05期
7 伍建军;李乔华;罗琳;;12导联动态心电图与冠状动脉造影对比分析[J];临床心电学杂志;2008年03期
8 陈文绮;;动态心电图164例与冠状动脉造影对比分析[J];临床和实验医学杂志;2007年11期
9 刘仁光;闫涛;李莉;刘爱纯;邹路云;孙玉文;郝金库;;冠心病患者心绞痛发作的昼夜规律[J];中华高血压杂志;1993年01期
10 楚卡琳;张萍;李文斌;;动态心电图对老年冠心病患者在基层医疗中的作用[J];中国全科医学;2009年18期
11 陈霞,张灿;动态心电图对老年冠心病无症状心肌缺血的临床观察[J];中国心血管病研究杂志;2003年03期
12 朱丽华,申玲;平板运动试验与动态心电图诊断冠心病的对比研究[J];实用心电学杂志;2005年05期
13 高红伟;;老年冠心病无症状性心肌缺血患者动态心电图特点[J];心脏杂志;2009年05期
14 李新民;张本荣;;心电图ST-T改变对诊断高血压心脏病合并冠心病的意义[J];实用心脑肺血管病杂志;2009年07期
15 王琼涛;张爱英;;28例ST段抬高型心绞痛患者动态心电图与冠状动脉造影分析[J];中原医刊;2006年02期
16 梁莉莉;;动态心电图对冠心病的临床诊断价值[J];中国社区医师;2008年19期
17 周玉华;张岩;侯静波;;动态心电图检测对冠心病的诊断价值[J];哈尔滨医药;2009年04期
18 向祚再,郭灼林,刘巨华;女性冠心病临床特点探讨(附276例报告)[J];心血管康复医学杂志;2001年05期
19 张铭;周胜华;吴旭斌;方臻飞;成威;;冠状动脉造影检查在冠心病诊断中作用的再探讨[J];心脏杂志;2006年02期
20 孙林;光雪峰;张戈;纳志英;李波;韩雪;;12导联DCG对冠状动脉病变的诊断价值初探[J];实用心电学杂志;2006年01期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 李素萍;梁寿彭;陈润芬;黄定九;;34例心肌缺血患者动态心电图和冠状动脉造影的比较(附7例经皮腔内冠状动脉造影成形术前后动态心电图的比较)[A];第四届全国心功能学术研讨会论文摘要集[C];1994年
2 葛丽萍;杨锡宝;雷著斌;;107例动态心电图与冠状动脉造影分析[A];2009年浙江省心电生理与起搏学术年会增刊[C];2009年
3 戚跃勇;周宇;王智平;陈林;余仕勇;席道友;;64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对照研究[A];2009中华医学会影像技术分会第十七次全国学术大会论文集[C];2009年
4 杨明静;张辉;;动态心电图四种临床病例的非线性动力学分析[A];21世纪医学工程学术研讨会论文摘要汇编[C];2001年
5 周杰;高晓玲;;充血性心力衰竭中医辨证分型与心律失常的动态心电图研究[A];第七次全国中西医结合虚证与老年病学术会议论文摘要集[C];2003年
6 孙海成;朱向丽;;动态心电图证实安装DDD起搏器后发生院外心脏性猝死1例[A];2006年浙江省心电生理与起搏学术年会论文汇编[C];2006年
7 李作珍;刘长青;;动态心电图诊断无痛性心肌缺血95例分析[A];第10次全国精神病学术交流会暨《中国民康医学》创刊20周年庆典论文汇编[C];2008年
8 王砚青;赵艳芳;徐建新;刘平;杨洋;;120例冠状动脉造影阳性患者动态心电图对比分析[A];第十三次全国心血管病学术会议论文集[C];2011年
9 千丽娟;林瑞芳;胡风梅;王少英;;36例冠心病动态心电图分析[A];肢体伤残康复与护理学术论文集[C];1995年
10 孙海燕;;204例老年人动态心电图心律失常分析[A];第四届全国心功能学术研讨会论文摘要集[C];1994年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 赵映;多层螺旋CT冠状动脉造影评价冠脉狭窄及冠脉支架的研究[D];河北医科大学;2005年
2 閤谦;64层螺旋CT与PET显像检测活性心肌的研究[D];第二军医大学;2008年
3 蒋博;CT冠状动脉造影、冠状动脉造影及光学相干成像显示冠脉斑块的对比研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2010年
4 阮景成;陈镜合教授冠心病学术思想研究[D];广州中医药大学;2009年
5 陈琳;冠心病心房肌Cx40、Cx43的表达及其与房颤病理机制的研究[D];中南大学;2010年
6 夏大胜;雄激素与男性冠状动脉病变及血浆细胞因子水平关系的研究[D];天津医科大学;2004年
7 李肃义;可穿戴生理参数监测系统的动态心电信号处理方法研究[D];吉林大学;2009年
8 陈穗惠;MRI在缺血性心脏病诊断中的运用—与冠状动脉造影结果的比较[D];中国人民解放军军医进修学院;2002年
9 刘宏斌;冠状动脉造影随访Cypher DES和Taxus DES治疗冠心病疗效的临床研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2005年
10 马晓昌;冠心病心绞痛冠脉病变及中医证型与血小板膜糖蛋白、溶血磷脂酸的研究[D];福建中医学院;2005年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 郑林林;动态心电图及心率变异性对冠心病及其严重程度的诊断价值的探讨[D];安徽医科大学;2003年
2 田帅;64层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病的诊断价值[D];河北医科大学;2006年
3 张薇;多层螺旋CT评价冠状动脉狭窄程度的临床研究[D];中国医科大学;2006年
4 姚娟;维吾尔族和汉族冠心病危险因素与冠状动脉病变对照分析[D];新疆医科大学;2005年
5 赵颖;睡眠呼吸暂停低通气综合征与卧位性心绞痛关系的临床研究[D];河北医科大学;2007年
6 王林泓;动态心电信号分析系统的研究[D];重庆大学;2002年
7 徐晓;经皮冠状动脉腔内成形术对QT 离散度的影响[D];安徽医科大学;2005年
8 张敬莹;窦性心率振荡对心力衰竭预后的评价[D];吉林大学;2006年
9 方波;地尔硫卓预防气管插管心血管不良反应的研究[D];中国医科大学;2005年
10 丁军;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者昼夜心率变异性(HRV)研究及应用HRV分析筛选OSAS评价[D];天津医科大学;2005年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 中南大学湘雅二医院儿科心血管研究室 曹闽京 (主任医师);为什么要作动态心电图[N];家庭医生报;2008年
2 中南大学湘雅二医院 曹闽京;何为动态心电图[N];家庭医生报;2004年
3 王雪飞;预防冠脉造影引发的肾病没有优选法[N];健康报;2008年
4 安贞医院心内科主任医师 吕树铮;冠状动脉造影诊断冠心病的“金标准”[N];北京日报;2005年
5 衣晓峰;“懒汉”原是“心”有病[N];大众卫生报;2008年
6 潘白薇;什么是24小时动态心电图[N];家庭医生报;2006年
7 陈光;动态心电图的作用[N];农村医药报(汉);2007年
8 记者 王世甫;市医院一项研究成果获自治区科技进步三等奖[N];通辽日报;2010年
9 陈金雄 侯建萍;实现心电图自动化管理[N];计算机世界;2005年
10 北京同仁医院心血管中心 李田昌;冠心病诊疗两误区[N];健康时报;2006年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978