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表皮细胞生长因子诊断原发性肝癌的临床意义

高继君  
【摘要】:很多生长因子和肿瘤的发生发展关系密切。据报道表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)通过结合表皮生长因子受体和一系列信号转导在肿瘤的发生发展中起重要作用,特别是在肝细胞癌的发生发展中起重要作用。为探讨EGF在原发性肝癌(PHC)中的表达状况,评价EGF在原发性肝癌诊断中的临床意义以及EGF的表达与原发性肝癌诊断指标——甲胎蛋白(α-feto protein,AFP)的联系,应用化学发光法(Chemi luminescence immunoassay,CLIA)和放免分析法(Radio-immuno assay,RIA)分别检测30例原发性肝癌(PHC)、22例肝硬化(LC)、28例慢性肝炎(CH)和48例正常对照者(NC)的血清EGF和AFP的水平。结果原发性肝癌组EGF测定值(0.661±0.316μg/L)较慢性肝炎组(2.079±0.658μg/L)、肝炎肝硬化组(1.614±0.466μg/L)及正常对照组(2.816±0.709μg/L)均明显降低,且差异均有显著性(P0.01),和以往文献中提到的原发性肝癌患者血清EGF明显升高的观点截然不同;同时通过相关性分析,发现血清EGF和AFP之间无明显相关关系(r=0.1643,P0.05)。血清EGF含量变化的检测在原发性肝癌早期诊断方面有一定临床价值,对于AFP阴性的原发性肝癌诊断阳性率为93.3%,联合检测可提高原发性肝癌诊断阳性率达96.7%,因此作为一种新的血清肿瘤标志物可应用于临床,有助于早期诊断原发性肝癌,尤其用于诊断AFP阴性的原发性肝癌,鉴别诊断原发性肝癌和其他肝脏硬化性病变。


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