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安徽省医学生儿童期不良经历与其吸烟行为的相关性分析

苏颖  
【摘要】: 目的了解安徽省医学生儿童期不良经历的发生情况和吸烟行为的流行情况及其影响因素,探讨吸烟行为与各影响因素的关系,为国家有关部门进一步制定预防干预措施提供依据。 方法采用分层整群抽样的方法,随机抽取810名大学生,采用无记名、自填式、集中问卷调查了儿童期虐待、忽视及家庭失灵等不良经历与其吸烟行为的发生情况。组间率的比较采用χ2检验,组间均数的比较则采用Z检验,等级资料采用秩和检验,儿童期不良经历与其吸烟行为的相关性分析则采用单因素及多因素logistic回归分析。 结果儿童期不良经历的发生相当普遍,最高的为躯体虐待(31.3%),最低为家中有犯罪家庭成员(0.9%)。超过一半(59.9%)的研究对象在18岁以前曾经历过至少1种儿童期不良经历,超过三分之一(36.9%)的研究对象曾经历过至少2种儿童期不良经历。儿童期不良经历在不同性别,不同出生地组间分布不同。女生性虐待和父母分居/离异的差异有统计学显著性(χ2=6.82,15.32,P均0.05),而男生的躯体忽视和情感忽视则均明显高于女生,差异有统计学显著性(χ2=8.00,6.77,P均0.05)。来自城市的研究对象躯体虐待的发生率较来自农村及城镇的研究对象高,差异有显著性(χ2=16.77,P均0.05)。同样,父母分居/离异的发生率亦是城市组高于农村组及城镇组,差异有显著性(χ2=28.40,P均0.05)。躯体忽视及家庭暴力的发生率则是农村组高于城市组及城镇组,差异有显著性(χ2=28.25, 13.40, P均0.05)。不同父亲和母亲文化水平组间儿童期不良经历的发生率不同。有758名大学生接受调查,总吸烟率为26.4%,男生为51.2%,女生为2.58%;学生启动吸烟年龄为(18.62±2.965 )。大学生吸烟行为与性别、母亲文化程度,父母是否有人吸烟,本人是否饮酒密切相关。其中性别为女性和母亲文化程度较高是吸烟行为的保护因素,而父母亲有任何一人吸烟以及饮酒是吸烟的重要危险因素。吸烟与单项儿童期不良经历有关,情感虐待、性虐待、情感忽视、家庭暴力、家庭物质滥用、父母分居/离异六项为吸烟行为的危险因素,OR值分别为7.22、3.24、9.77、9.00、3.92、3.17。随着ACE分值的增加,吸烟行为发生的危险性也随之增加,即二者之间存在明显的剂量反应关系。 结论医学生中吸烟行为比较普遍,亟待在大学生中全面开展深入有效的健康教育,宣传吸烟危害和推广健康生活方式。


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