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护理干预对喉癌患者术后生活质量的影响及相关因素分析

李艳丽  
【摘要】:目的探讨护理干预对喉癌患者术后生活质量的影响及相关因素分析,并根据干预效果评价干预措施的临床应用前景,以制定切实可行的干预模式,提高患者的生活质量。 方法选择蚌埠医学院第一附属医院耳鼻咽喉科2008年10月~2010年5月经病理证实为喉癌,并做全喉或部分喉切除的85例患者为研究对象,其中对照组42例,实验组43例。对照组只给予常规的护理措施,实验组在此基础上进行为期6个月的系统性护理干预。干预结束后采用美国癌症治疗功能评价系统专用的头颈肿瘤量表(FACT-HN)及自编的带管患者自我护理知识的调查表比较干预效果,并分析影响喉癌患者术后生活质量的主要因素。 结果1.实验组和对照组患者生活质量的比较,实验组患者的整体生活质量显著改善(P=.000),尤其是对部分喉切除的患者(P=.010),而对全喉切除的患者影响不大(P=.062)。2.实验组和对照组带管患者自我护理技能的比较,实验组患者在触摸颈部淋巴结进行自检(P=.002)、稀化痰液保持内套管通畅(P=.004)、外出遮盖瘘口(P=.027)三方面均明显高于对照组,差异有统计学意义。3.对喉癌患者术后生活质量影响因素进行Logist逐步回归分析,筛选出影响术后生活质量的几个主要因素:护理干预(B=-3.465,OR=.031,P=.000)、带管(B=2.279,OR=9.771,P=.004)、放疗(B=2.147,OR=8.559,P=.035)、合并症(B=1.401,OR=4.061,P=.049)。 结论1.护理干预可以明显改善喉癌术后患者的生活质量,尤其是对喉部分切除的患者效果更佳。2.护理干预能提高喉癌术后带管患者的自我护理技能。3.喉癌患者术后生活质量最主要的影响因素包括护理干预、带管、放疗、合并症等。


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