收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

以奥马哈系统为框架的延续护理在永久性结肠造口患者中的应用研究

王艳秋  
【摘要】:目的:应用奥马哈系统对永久性结肠造口患者实施延续护理,归纳患者出院后延续护理问题及干预措施,为提高造口患者自护意愿、自我护理知识、造口自我护理能力,及降低造口并发症提供科学理论及实践指导。方法:选取2016年1月-9月某市三所三甲医院90名永久性结肠造口患者为研究对象,1月-4月为对照组,5月-9月为实验组,每组各45例。对照组给予常规出院指导和随访;实验组在对照组的基础上实施以奥马哈系统为框架的延续护理。通过查阅文献、专家小组讨论,以奥马哈系统为框架,在整体护理理论、马斯洛人类基本需求层次论、自我效能理论指导下,根据永久性结肠造口患者康复特点、《中国肠造口护理指导意见(2013版)》制定永久性结肠造口患者延续护理评估干预评分记录表,研究者通过评估采集实验组患者出院后的护理问题后,造口治疗师对其实施个性化、系统化的延续护理干预措施,并从认知、行为、状况3个方面对延续护理问题效果进行动态评价。使用自我护理意愿问卷、自我护理知识问卷及造口自我护理能力量表评价两组患者在出院时、出院1个月及出院3个月的自我意愿、自我护理知识及自我护理能力得分情况,分析两组患者在出院当天、出院1个月及出院3个月的造口照顾情况和造口并发症的发生率。结果:(1)实验组永久性结肠造口患者出院当天现存的延续护理问题主要分布在心理社会领域3个(35.05%)和健康相关行为领域5个(34.69%),其次是生理领域5个(23.25%),环境领域2个(7.01%)。其中,个人照顾、角色改变、精神健康、消化-水合、睡眠和休息型态、社交、营养的发生率超过50%。(2)实验组永久性结肠造口患者出院当天潜在的护理问题2个,分别是造口并发症和造口周围皮肤并发症。其中造口周围皮肤并发症44个(100%),造口并发症42个(95.5%)。(3)实验组患者出院当天发生率超过30%的延续护理问题进行效果评价分析发现精神健康、社交、角色改变、个人照顾、睡眠和休息型态、营养和消化-水合延续护理问题上的认知、行为、状况3方面评分在延续护理不同阶段差异均有统计学意义(P0.05)。(4)两组患者并发症发生情况在出院当天、出院一个月比较差异无统计学意义(P0.05),而在出院三个月时,两组患者并发症发生情况比较差异有统计学意义(P0.05)。(5)两组患者造口照顾情况和自我护理知识得分在出院当天、出院三个月时比较差异无统计学意义(P0.05),而在出院一个月时,两组患者比较差异有统计学意义(P0.05)。(6)两组患者自我意愿得分和造口自我护理能力得分在出院当天比较差异无统计学意义(P0.05),而在出院一个月时、出院三个月时,两组患者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:(1)奥马哈系统能够对永久性结肠造口患者延续护理问题提供全面评估。(2)奥马哈系统能够对永久性结肠造口患者延续护理问题提供全面的干预指引。(3)以奥马哈系统为框架的延续护理能够改善永久性结肠造口患者主要护理结局,提高永久性结肠造口自护意愿、自我护理知识、自我护理能力得分,降低造口并发症的发生。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前18条
1 李姗姗;崔丽君;鲁桂英;李奉玲;;奥马哈系统在永久性结肠造口患者延续护理问题评估与干预类别中的应用探讨[J];结直肠肛门外科;2018年S2期
2 甄莉莉;;延续护理对永久性结肠造口患者的影响研究[J];系统医学;2017年18期
3 钟翠娜;陈玲;杨桂兰;卢敏;梁杏燕;;永久性结肠造口人联谊会前后自护能力分析[J];现代医院;2012年09期
4 杨茜;;医护一体化管理模式在结肠造口患者护理中的应用分析[J];家庭医药.就医选药;2019年01期
5 王红;王东峰;;延续护理模式在结肠造口患者出院早期电话干预之构建中的应用[J];淮海医药;2017年06期
6 刘秋香;;永久性结肠造口患者自我效能对生活质量影响的研究[J];包头医学院学报;2015年04期
7 王宁;韩宇洲;贺敏;卢伟燕;邱艳丽;;健康教育对直肠癌永久性结肠造口患者术后自我护理的影响[J];齐鲁护理杂志;2011年14期
8 黄丽芳;;结肠造口患者的健康教育[J];中国民康医学;2010年20期
9 张裴;范丽丹;路雪芹;王苗苗;;永久性结肠造口病人相关心理痛苦的研究进展[J];全科护理;2017年29期
10 杨红芹;周海银;;3阶段健康指导/教育法在提升永久性结肠造口患者自我护理能力中的应用[J];当代护士(中旬刊);2015年12期
11 史亚丽;吴爱须;李彦平;张玉荣;王丽慧;刘晓红;;延续护理对永久性结肠造口患者生活质量的影响[J];护理实践与研究;2014年05期
12 文薇;;实施健康教育路径干预对老年结肠造口患者的效果观察[J];中国老年保健医学;2014年04期
13 李明霞,李健;结肠造口27例护理体会[J];齐鲁护理杂志;2005年08期
14 劳贤邦;结肠造口病人的护理[J];现代临床医学;2005年05期
15 袁文颖;结肠造口的护理[J];华夏医学;2000年05期
16 潘莉;李贝;周小玲;王爱红;胡金花;余英;;永久性结肠造口患者早期压力现状及影响因素分析[J];护理学报;2018年05期
17 雷丽霞;;结肠造口病人的护理体会[J];世界最新医学信息文摘;2018年27期
18 任锐;;回肠袢式造口和结肠造口在梗阻性左半结肠癌根治性手术中的疗效对比研究[J];结直肠肛门外科;2018年02期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 姚靖;;结肠造口病人的健康教育[A];第一届全国肿瘤护理学术会议论文集[C];2001年
2 覃业春;;结肠造口病人的围术期心理护理[A];全国外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2002年
3 刘英;林云枝;林雯;;永久性结肠造口病人的健康教育需求与指导[A];全国第二届造口、伤口、尿失禁护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2005年
4 马月英;;永久性结肠造口病人的观察及护理[A];全国第二届造口、伤口、尿失禁护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2005年
5 高辉;;结肠造口患者的护理体会[A];全国第5届造口、伤口、失禁护理学术交流会议论文汇编[C];2008年
6 杨秀秀;李秦;赵海红;付菊芳;;直肠癌永久性结肠造口患者生活质量前瞻性研究[A];2014年河南省造口、伤口护理学术会议论文集[C];2014年
7 张娟;;直肠癌术后永久性结肠造口的护理[A];中华护理学会全国肿瘤护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2009年
8 徐光霁;;直肠癌麦氏术后结肠造口的护理[A];中西医结合肛肠病研究新进展[C];2000年
9 徐新南;;直肠癌术后永久性结肠造口的护理[A];中国中西医结合学会大肠肛门专业委员会第九次全国学术会议论文集[C];2003年
10 陈卫东;康庆华;;经结肠造口洗肠的技巧[A];全国外科护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C];2003年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 王艳秋;以奥马哈系统为框架的延续护理在永久性结肠造口患者中的应用研究[D];蚌埠医学院;2017年
2 赵天云;结肠造口患者出院准备度及其影响因素分析[D];河南大学;2018年
3 柳冉冉;同伴支持在永久性结肠造口患者自我管理中的应用研究[D];郑州大学;2017年
4 邓丽娜;老年永久性结肠造口患者家属疾病不确定感及影响因素分析[D];锦州医科大学;2016年
5 杨秀秀;西安市直肠癌永久性结肠造口患者生活质量研究[D];第四军医大学;2012年
6 罗迎春;永久性结肠造口患者自我概念及应方式相关性研究[D];中南大学;2010年
7 尹兵;大连市六所三级甲等医院部分医护人员对直肠癌永久性结肠造口病人健康教育现状的调查[D];大连医科大学;2012年
8 高颖;永久性结肠造口患者不同阶段自护能力影响因素调查研究[D];天津医科大学;2011年
9 许兴芳;直肠癌永久性结肠造口患者出院前压力与应对方式、社会支持的相关性研究[D];中南大学;2011年
10 程芳;内行患者计划在永久性结肠造口患者中的实施与评价[D];南京医科大学;2010年
中国重要报纸全文数据库 前8条
1 广西 主任医师 吕斌;与结肠造口病人谈饮食[N];家庭医生报;2004年
2 美国加州州立大学(长堤)商学院教授 孙涤;去奥马哈亲炙巴菲特的教诲[N];上海证券报;2017年
3 记者 王婧 高攀 颜亮;巴菲特:奥马哈的投资神话[N];经济参考报;2017年
4 美国加州州立大学商学院教授 孙涤;在奥马哈股东大会现场的体验和感悟[N];上海证券报;2017年
5 美国加州州立大学(长提)商学院教授 孙涤;巴菲特在奥马哈股东大会上特别表彰了他[N];上海证券报;2017年
6 张宏伟;股神巴菲特与奥马哈小镇[N];新金融观察;2014年
7 证券时报记者 徐欢;朝圣者云集奥马哈 巴菲特年度派对激情演绎[N];证券时报;2013年
8 钟明 兴业全球基金经理助理;奥马哈亲历记[N];证券时报;2015年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978