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早期伤口切开对蝮蛇咬伤患者预后的影响

付苗  
【摘要】:目的本研究通过回顾安徽中医药大学第一附属医院急诊科近2年内收治的蝮蛇咬伤患者160例,观察其实验室指标、局部肿胀评分、住院天数、总花费,用客观数据阐述早期伤口切开对蝮蛇咬伤患者预后的影响。方法回顾性分析安徽中医药大学第一附属医院急诊科收治的蝮蛇咬伤患者,以2015年9月至2017年10月这个时间段为研究范围,共选取160例患者作为研究对象,观察其临床特点和实验室指标。入选病例参照本研究的纳入标准、排除标准。根据患者致伤后24小时内,未行伤口切开的为对照组(87例),已行伤口切开的为观察组(73例)。收集并记录所选取患者的性别、年龄、就诊时间、住院天数、治疗前及治疗第五天的白细胞计数、超敏C反应蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、乳酸脱氢酶、局部肿胀程度等指标,运用SPSS19.0完成统计学分析。结果1.对照组的住院天数少于观察组的住院天数,且对照组的总花费少于观察组;2.入院时,两组患肢肿胀程度无明显差异;治疗五天时,对照组患肢肿胀消退速度优于观察组。3.入院时,两组WBC、Hs-CRP检查指标均升高,两组WBC比较差异无统计学意义,观察组Hs-CRP检查指标明显高于对照组;治疗五天时,观察组WBC、Hs-CRP下降或恢复正常速度慢于对照组。4.入院时,两组CK、CK-MB、MYO、LDH检查指标均升高,除两组MYO比较无明显差异,观察组CK、CK-MB、LDH检查指标明显高于对照组;治疗五天时,对照组CK、CK-MB、MYO、LDH检查指标下降或恢复正常速度明显优于观察组。结论蝮蛇咬伤后早期不宜行伤口切开。


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