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美国克林顿政府医疗保险制度改革研究

黄绍芳  
【摘要】:本文以20世纪90年代初的美国克林顿时代的经济、社会、政治的发展和变化为线索,从相关的社会主体的角度以及各种关于医疗保险制度改革的主张,探讨了克林顿医疗改革的背景、方案、内容以及失败的原因。20世纪90年代初经济的衰退使美国无保险人数增多,医疗保险费越来越高等问题更加严重,社会群体对医疗保险改革的呼声使美国政府重新认识到医疗改革的重要性,政府的医疗改革也成为1992年总统大选的热门政治议题,政治势力和社会团体纷纷推出了各自的医改法案,在社会引起了广乏的讨论。其中,代表民主党参加大选的克林顿支持了“竞争和管理”的方案,得到了中产阶级和大企业、大保险公司的支持,也顺势赢得了大选。然而克林顿上台后推出的医疗改革方案却在经济复苏后遭到了共和党、医疗保险公司、大小企业、制药集团、中产阶级人群的联合反对,最终该方案在国会立法失败。对美国克林顿医疗保险制度改革的研究对探索美国的医疗保障体系的发展乃至整个社会变化有着重要意义,对我国新一轮医疗改革也有着一定的启示。


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