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均等化视角下FZ市城市社区基本公共卫生服务建设与发展对策研究

邢聪艳  
【摘要】:研究目的 均等化视角下,分析FZ市当前基本公共卫生服务项目开展情况,评价FZ市基本公共卫生服务项目均等化现状,发现存在问题并分析原因,提出可行性对策,为FZ市进一步推广基本公共卫生服务项目提供参考,为促进基本公共卫生服务均等化的逐步实现奠定基础。 研究方法 在了解国内外基本公共卫生服务均等化的基础上,根据基本公共卫生服务均等化的内容及相关指标,到现场收集资料,计算相应指标,来评价基本公共卫生服务均等化现状。 研究中主要采用分层随机抽样的方法,按50%比例对FZ市所有社区卫生服务机构进行随机抽样抽取其中23家,对FZ市2009年开展的各项基本公共卫生服务项目的按预先设计的调查表进行资料收集,通过计算极差、离均差及离均差绝对值之和等指标,了解FZ市基本公共卫生服务项目均等化现状,分析存在问题以提出对策。 研究结果 1、在国外,基本公共卫生服务一直是由政府承担主要责任,服务内容明确,形式和实施策略多样的卫生干预措施,是作为基本卫生服务的重要内容向全体国民提供。但不同国家受政治、经济、文化以及政策目标的影响,实施基本卫生服务政策的策略、内容和效果也不尽相同。 2、当前,我国开始向城乡居民提供疾病防控、计划免疫、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务,同时实施国家重大公共卫生服务项目,以有效预防控制重大疾病,提高全民健康水平,保障城乡居民获得最基本、最有效的公共卫生服务,缩小城乡居民基本公共卫生服务差距,促进基本公共卫生服务逐步均等化。 3、总的来看,按百分制计算FZ市在传染病报告项目得分86.26,健康教育得分81.92,预防接种得分81.37,明显较其他项目得分高,可以认为这三个项目发展相对比较均衡,而对重性精神疾病患者的管理基本处于起步阶段该项目得分仅为6.4;在区域之间、城郊间基本公共卫生服务发展很不平衡,同一项目不同地区参差不齐,城区多项公共卫生服务项目明显好于郊县;不同人群享有的公共卫生服务的差异明显,尤其是对流动人口的各项服务极度缺乏。 研究结论 1、国外的公共卫生服务均等化已有了长足的发展,而我国在促进和谐发展的理念指导下,已经把逐步实现基本公共卫生服务均等化作为重要发展战略; 2、整体上FZ市的基本公共卫生服务均等化走在全省前列,但在区域、城郊、人群间发展不平衡;在新形势下应当准确定位各项基本公共卫生服务项目的阶段目标,扎实有序推进; 3、在继续开展相对较好的项目的同时加大对薄弱项目的扶持力度,如加大对流动人口的规范管理,提高社区公共卫生服务能力,建立相应的制度保障等,逐步实现FZ市基本公共卫生服务均等化。


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