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糖尿病合并高血压患者发生周围神经病变的危险因素分析

柯辉  
【摘要】:目的:探讨不同血压级别与糖尿病周围神经病变(DPN)发病率的相关性及血压对于糖尿病患者发生DPN的影响,分析糖尿病合并高血压患者发生DPN的危险因素。方法:对住院的894位糖尿病患者按照是否患有高血压病及糖尿病周围神经病变进行分组,对其血压及DPN相关因素进行回顾性分析。分析不同血压级别对糖尿病周围神经病变患病率的影响,并对糖尿病合并高血压患者发生DPN的危险因素进行单因素及多因素回归分析。结果:高血压组的DPN患病率高于对照组(P0.05),不同收缩压、平均动脉压范围内的糖尿病患者的DPN患病率差异显著(P0.01)。舒张压组的DPN患病率差异无统计学意义。收缩压、舒张压、平均动脉压与DPN的患病率均呈正相关(P0.05)。单因素分析结果显示年龄、糖尿病病程、收缩压、平均动脉压、体质指数、Hb A1c、空腹血糖、血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率(GFR)、糖尿病视网膜病变等指标之间差异具有统计学意义(P0.05)。其中,收缩压、糖尿病病程、糖尿病视网膜病变(DR)是DPN的危险因素(P0.05)。结论:血压升高显著提高了糖尿病周围神经病变的患病风险。高血压是DPN发病的一个危险因素。积极控制血压,特别是收缩压,对降低DPN的发病率有利。对血压控制不佳,糖尿病病程长及出现糖尿病眼底病变的患者,早期行神经肌电图检查,可以早期发现DPN,对由DPN所致的其他并发症起到积极预防作用。


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