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闽中地区长寿老人健康现况、影响因素及城乡差异的比较分析

颜桑桑  
【摘要】:[目的]了解闽中地区长寿老人的健康现况、影响因素及其城乡差异,发现长寿老人的主要健康问题,并指导老年人发扬健康有利因素,减少或消除健康不利因素;初步探讨闽中地区长寿现状及其可能影响因素,着重从环境因素角度研究长寿现象,为福建省健康长寿人群计划提供科学依据。[方法]按照现况调查研究方法,对闽中地区长寿老人、长寿家庭子女及非长寿家庭子女进行调查。以自行编制的问卷调查表为工具进行逐一入户的面对面访谈。在调查各阶段均采取严格的质量控制。采用Epidata 3.1软件进行数据录入,使用SPSS17.0软件进行数据统计分析。[结果]1.闽中地区长寿老人慢性病患病率为75.3%;其中,鼓楼区长寿老人的慢性病患病率为86.2%,高于仙游县长寿老人(65.7%),差异有统计学意义(χ2=42.963,P0.001)。闽中地区长寿老人前五位主要慢性病及其患病率依次为:高血压(43.3%)、心脑血管疾病(24.5%)、白内障(19.7%)、骨关节疾病(17.5%)和慢性胃病(11.3%)。2.闽中地区长寿老人的年住院率为21.8%;其中,鼓楼区长寿老人的年住院率为26.1%,仙游县长寿老人的年住院率为17.9%。卡方检验显示,两地长寿老人的年住院比例差异有统计学意义(χ2=4.851,P=0.028)。闽中地区长寿老人住院主要原因位于前5位的依次是冠心病、骨折、肺部疾病、脑卒中和高血压控制不良或危象。3.闽中地区长寿老人中听力良好者占50.5%,听力差者占49.5%;在认知功能方面,认知功能正常者占62.9%,认知功能减弱者占37.1%。鼓楼区长寿老人听力差、认知功能减弱的比例均低于仙游县长寿老人,经卡方检验差异均有统计学意义(χ2=6.211,P=0.013;χ2=17.767,P0.001)。在心理健康领域生活质量方面,鼓楼区长寿老人的社会功能、精神健康、情感职能的平均标准得分均高于仙游县长寿老人,经t检验差异均有统计学意义(P0.001)。4.闽中地区长寿老人的两周患病率为63.2%。在生活自理能力方面,可生活自理者占25.2%,轻度依赖者占56.3%,中度依赖者占12.3%,重度依赖者占5.0%,而完全依赖者占1.2%。在总体健康自评方面,有10.6%认为自己总体健康状况“非常好”,有28.5%认为“很好”,有19.7%认为“好”,有27.7%认为“一般”,而有13.6%认为“差”。鼓楼区和仙游县两地长寿老人在两周患病率、生活自理能力、健康主观评价方面差异均无统计学意义(P0.05)。5.有序logistic回归分析结果显示,患骨关节疾病、慢病数目多、女性、年龄不低于95岁可能是闽中地区长寿老人生活自理能力损害的独立危险因素,而文化程度高可能是其生活自理能力损害的保护因素。6.在鼓楼区,文化程度高、生活满意度高可能是长寿的有利因素,而饮食口味偏甜可能是长寿的不利因素。7.在仙游县,就餐时间固定、健康自评好、家庭功能好、生活满意度高可能是长寿的有利因素;而饮食口味偏油、饮食口味偏咸、饮食口味偏甜、饮酒、糖尿病可能是长寿的不利因素。[结论]1.闽中地区长寿老人慢性病患病率高,生活自理能力处于较低水平,心理健康领域生活质量以社会功能得分最低。2.鼓楼区长寿老人的慢性病患病率、年住院比例高于仙游县长寿老人,而其听力状况、认知功能和心理健康领域生活质量优于仙游县长寿老人。3.患骨关节疾病、慢病数目多、女性、年龄不低于95岁可能是闽中地区长寿老人生活自理能力损害的独立危险因素,而文化程度高可能是生活自理能力损害的保护因素。4.在鼓楼区,文化程度高、生活满意度高可能是长寿的有利因素,而饮食口味偏甜可能是长寿的不利因素。5.在仙游县,就餐时间固定、健康自评好、家庭功能好、生活满意度高可能是长寿的有利因素,而饮食口味偏油、饮食口味偏咸、饮食口味偏甜、饮酒、糖尿病可能是长寿的不利因素。


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