收藏本站
收藏 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

颈部神经源性肿瘤的MRI表现及其相关病理改变的研究

曹代荣  
【摘要】: 目的:探讨颈部神经源性肿瘤的MR影像表现及其相关的病理基础,旨在揭示颈部不同组织类型神经源性肿瘤特有的MR影像表现,尤其是副神经节瘤与神经鞘肿瘤的MR影像表现的鉴别诊断,提高术前诊断准确率,为临床治疗方案的制定提供可靠依据。 方法:回顾性分析51例经手术、病理证实的颈部神经源性肿瘤的MR影像表现,并与相应的病理大体标本及组织切片进行对照分析。对其临床资料进行统计分析。 结果: 1、颈部副神经节瘤病程长于神经鞘瘤与神经纤维瘤,两者差异有显著性意义(P〈0.01)。它们在年龄及性别分布上无明显差别(P〉0.05)。 2、不同组织类型的神经源肿瘤的肿块大小及形状无明显差别。神经鞘瘤及神经纤维瘤肿块边缘光滑,而副节瘤肿块边缘多数不光滑,它们之间的差异有显著性意义(P〈0.01)。 3、T2WI上副节瘤绝大多数呈中等信号,神经鞘肿瘤绝大多数呈高信号,二者差异有显著性意义(P〈0.01)。T1WI上它们基本上都呈低信号。 4、副节瘤信号相对均匀,神经鞘肿瘤信号不均匀,尤以T2WI 上为突出,它们之间的差异有显著性意义瞩<0刀1、增强扫 描,副节瘤多呈均匀强化,而神经鞘肿瘤 100%显示不均 匀强化,二者差异有显著性意义o<0刀 1卜 5、大多数副节瘤肿块内及其周围可见斑点状及迂曲条状血管 流空影,而神经鞘肿瘤几乎见不到这种征象,二者差异有 显著性意义O功刀1) 6、靶征仅见于神经纤维瘤,神经鞘瘤及副节瘤无此征象。 7、虽然舌骨水平的神经鞘肿瘤也可引起颈动脉分叉角度扩 大,但副节瘤几乎 100%见到此征象,它们的差异有显著 性意义严<0刀1)。 8、不同组织类型神经源肿瘤的MRI表现与其病理组织学所见 有好的对应关系:副节瘤的血管流空征与病理组织切片见 到的肿块内丰富的血窦相一致;TZWI上神经鞘瘤信号不均 匀与病理组织切片上集细胞区与乏细胞区交错分布、肿块 内囊变及出血有关;神经纤维瘤的靶征反映了组织切片上 中央区及周围区成分的差异。 结论: 1.颈部不同组织类型的神经源性肿瘤MM表现各具特点。肿块内 及周围血管流空征,TZWI上病灶信号强度及其肿块内信号结构, 强化均匀程度及肿块边缘光滑度是鉴别副节瘤与神经鞘瘤及神经 纤维瘤的最主要征象。MRA成像有助于副节瘤与神经鞘肿瘤的 鉴别。靶征是神经纤维瘤特有的MRJ表现。 2 2.颈部不同组织类型神经源性肿瘤的MR影像表现具有其相应病理 组织学基础。二者有很好的对应关系。 3.鉴别颈部神经源性肿瘤不同组织类型具有重要的临床价值。可指 导制定治疗方案,术前准备及术中处理,并预测术后可能并发症 的发生。


知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 王晓琪;神经纤维瘤、神经鞘瘤的临床与CT诊断[J];影像诊断与介入放射学;1998年04期
2 郑九林,滑炎卿,黄忠泉;周围神经纤维瘤和神经鞘瘤的CT鉴别诊断[J];中国临床医学影像杂志;2004年12期
3 李晶,苏庆华,高树熹;肢体的外周神经鞘类肿瘤的高频超声表现[J];中国超声医学杂志;2002年06期
4 杨治权,易善楚,彭泽峰,姜维喜,刘景平;颈椎管内神经鞘瘤和神经纤维瘤的手术治疗[J];中国脊柱脊髓杂志;2003年08期
5 赵晖,马元煦,周祥宁;原发性面神经瘤的诊断和治疗[J];天津医药;2005年09期
6 翟跃杰;王勇;吉金钟;黄平波;;颈部神经源性肿瘤的MRI诊断[J];现代医用影像学;2008年04期
7 曹代荣;颈部神经源性肿瘤的MRI表现及其相关病理改变[J];福建医科大学学报;2002年04期
8 常楚,朱悦,王星铎,赵方;脊椎管内神经纤维瘤及神经鞘瘤21例临床分析[J];中国医科大学学报;1998年03期
9 曹乐胜;张远征;余新光;;面神经瘤5例报告[J];中华神经外科疾病研究杂志;2005年06期
10 许尚文,张雪林,曾建华,彭旭红,成官迅;不典型神经鞘瘤及神经纤维瘤CT、MRI诊断[J];临床放射学杂志;2005年10期
11 杨成章,肖红俊,汪吉宝;咽神经鞘瘤(附4例报告)[J];临床耳鼻咽喉科杂志;1998年12期
12 邹其源,邓新源,梁菊香,梁汉欢,李艳,陈巨坤;椎管内神经源肿瘤的低场MRI诊断[J];中国医学影像学杂志;2002年03期
13 郑琳;韩笑;赵丛海;;面神经鞘瘤及纤维瘤4例报告及文献复习[J];国际神经病学神经外科学杂志;2010年01期
14 甲戈;景治涛;罗世祺;马振宇;张玉琪;;儿童椎管内神经鞘瘤17例临床分析[J];中华神经外科杂志;2006年10期
15 杨菲菲;王家平;段丽芬;普成荣;袁曙光;;肝十二指肠韧带神经源性肿瘤的MRI诊断[J];放射学实践;2010年01期
16 张韵华,刘利民,夏罕生,季正标,何婉媛,毛枫;外周神经鞘类肿瘤的超声诊断[J];上海医学影像;2004年01期
17 迟放鲁;王正敏;陈泽宇;吴拥真;;面神经瘤的诊断与处理[J];中华耳鼻咽喉头颈外科杂志;2006年04期
18 陈武;魏健体;;纵隔神经源性肿瘤的诊断与治疗[J];中华实用诊断与治疗杂志;2008年10期
19 姚健;单发神经纤维瘤临床-病理研究[J];国外医学.临床放射学分册;1994年03期
20 李金明;张文卿;;腹膜神经鞘瘤一例[J];武警医学;1991年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 蒋朝霞;彭卫军;杨天锡;;盆腔良性神经鞘肿瘤的MRI与CT诊断[A];第四届中国肿瘤学术大会暨第五届海峡两岸肿瘤学术会议论文集[C];2006年
2 王爽;欧阳汉;王立侠;连世东;戴景蕊;周纯武;;腹膜后良性神经源性肿瘤的MRI表现[A];中华医学会第十三届全国放射学大会论文汇编(上册)[C];2006年
3 叶礼岳;孙菊妹;王史辉;郑金满;潘君泰;仇灵江;;选择性供瘤动脉栓塞后切除巨大神经纤维瘤1例[A];浙江省第十七届烧伤外科学学术会议论文汇编[C];2007年
4 陈义林;郑彩萍;张立辉;张世昌;李秀明;;横结肠神经纤维瘤一例[A];2008年浙江省放射学年会论文汇编[C];2008年
5 姚志远;王世东;罗杰;;单发性神经纤维瘤1例[A];中华医学会第十二次全国皮肤性病学术会议论文集[C];2006年
6 姜会庆;;神经纤维瘤的综合性外科治疗[A];第4届中国美容与整形医师大会论文汇编[C];2007年
7 侯秀敏;;高频超声诊断外周神经源肿瘤的价值[A];第二届长三角超声医学论坛暨2009年浙江省超声医学学术年会论文汇编[C];2009年
8 刘树春;江沛;;鼻旁神经纤维瘤[A];第三届第二次全国中西医结合耳鼻咽喉科学术大会论文汇编[C];2000年
9 张通;;椎管内神经源性肿瘤的MR分析(附68例)[A];第九次全国中西医结合影像学术交流大会全国中西医结合影像学诊断与研究学习班论文集[C];2007年
10 金红梅;;子宫阔韧带多发神经纤维瘤1例报告[A];中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会第十一届全国学术会议论文汇编[C];2011年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 查洋;头颈部副神经节瘤患者琥珀酸脱氢酶基因致病突变研究[D];中国协和医科大学;2010年
2 许为青;颈鼓室副神经节瘤和面神经鞘瘤的临床病理学研究及预后因素分析[D];复旦大学;2003年
3 邓建华;SDHB和EPAS1与嗜铬细胞瘤/副神经节瘤浸润转移的微阵列研究[D];北京协和医学院;2011年
4 张妲;嗜铬细胞瘤和副神经节瘤microRNAs研究[D];北京协和医学院;2012年
5 付春莉;嗜铬细胞瘤和副神经节瘤中多个肿瘤抑制基因异常甲基化的研究[D];北京协和医学院;2011年
6 盛宏申;头颈部副神经节瘤的临床与生物学研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2008年
7 鲜军舫;眼眶肿瘤和肿瘤样病变磁共振成像研究[D];天津医科大学;2009年
8 别黎;跨平台整合微阵列数据筛选与胶质瘤级别相关基因的实验研究[D];吉林大学;2011年
9 何康民;海绵窦海绵状血管瘤的诊断和治疗[D];复旦大学;2012年
10 陆俭;Th17、CD40、PCNA在骶骨脊索瘤中作用和意义的临床及实验研究[D];苏州大学;2011年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 曹代荣;颈部神经源性肿瘤的MRI表现及其相关病理改变的研究[D];福建医科大学;2002年
2 王永洪;肝门部神经纤维瘤的诊断与治疗[D];中国医科大学;2010年
3 金德西;3例胃肠道神经纤维瘤回顾性分析[D];浙江大学;2011年
4 李君;散发性副神经节瘤琥珀酸脱氢酶基因D亚单位体细胞突变的检测[D];青岛大学;2012年
5 林琳;头颈部副神经节瘤SDHB、SDHC及SDHD基因突变分析[D];天津医科大学;2011年
6 靳军华;神经纤维瘤中神经纤维素的表达及细胞来源的研究[D];郑州大学;2007年
7 欧俊杰;鉴别嗜铬细胞瘤/副神经节瘤良恶性的研究进展[D];重庆医科大学;2012年
8 徐维锋;副神经节瘤的诊断与治疗(附106例分析)[D];中国协和医科大学;2008年
9 杨丹;高频超声在周围神经肿瘤中的诊断价值[D];第四军医大学;2010年
10 朱正;腹膜后肿物的CT、MR影像形态、功能学评价[D];北京协和医学院;2012年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 副主任医师 洪玉;神经纤维瘤会恶变吗[N];卫生与生活报;2004年
2 第四军医大学口腔医院颌面外科教授 程晓兵 苏玉军整理;做神经纤维瘤手术时 如何止血[N];健康报;2009年
3 黄金平 韩光辉;罕见神经纤维瘤被成功切除[N];保健时报;2004年
4 记者 匡远深;罕见颅内迷走神经鞘瘤摘除成功[N];健康报;2010年
5 广西 梁聚福;壮医药线点灸治愈神经纤维瘤[N];民族医药报;2001年
6 吴震;海绵窦区神经鞘瘤可手术治疗[N];中国医药报;2003年
7 陈英云 曹霁阳;哈医大一院一次性切除多个神经纤维瘤和双侧听神经瘤[N];中国中医药报;2003年
8 广东佛山第一人民医院 段园晖;多科联手挖出巨瘤[N];健康报;2009年
9 陆铁琳;北京协和巧摘“隐形炸弹”[N];健康报;2004年
10 吴毅;颈部不疼不痒的疙瘩更应警惕[N];广东科技报;2004年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978