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囊性肾细胞癌(附12例报告)

翁明高  
【摘要】: 目的:探讨囊性肾细胞癌的诊断和治疗。 方法:对12例囊性肾细胞癌的临床资料进行回顾性分析。术前采用B超、CT和/或MRI检查。影像学采用Bosniak分类,病理发生学采用Hartman分型。11例行根治性肾切除术,1例行肾部分切除术。 结果:9例术前B超、CT诊断为恶性肾囊性肿块,3例拟诊复杂性肾囊肿,行MRI检查诊断为恶性肾囊性肿块。其中肾细胞癌囊性坏死型6例,单房囊肿性肾细胞癌3例,多房囊肿性肾细胞癌3例。11例获随访,其中1例以颅骨转移为首发症状者术后9个月死于肿瘤转移;10例存活至今,存活时间10个月—10年,平均3.5年。 结论:联合应用B超和CT可提高囊性肾细胞癌的诊断率:MRI在囊性肾细胞癌与复杂性肾囊肿的鉴别诊断方面有一定优点;治疗首选根治性肾切除术;囊性肾细胞癌预后优于实性肾细胞癌。


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