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原发性小肠肿瘤的诊断与治疗

施友元  
【摘要】: 目的:探讨原发性小肠肿瘤的诊断与治疗。 方法:对我院65例经手术和病理证实的原发性小肠肿瘤进行了回顾性分析。 结果:术前确诊41例,确诊率为63.1%;误诊24例,误诊率为36.9%。经手术及病理证实,良性18例,恶性47例,良恶性比为1∶2.61。良性肿瘤以平滑肌瘤多见,恶性肿瘤以腺癌、恶性淋巴瘤多见。良性多位于空回肠,恶性腺癌多位于十二指肠,恶性淋巴瘤和肉瘤多位于空回肠。诊断方法主要依靠全胃肠道钡剂造影、纤维内镜、B超、CT和肠系膜上动脉造影检查。 结论:小肠肿瘤术前诊断困难,因此,有针对性地进行辅助检查可提高诊断阳性率。全胃肠道钡剂造影可作为小肠肿瘤的常规检查;纤维内镜对十二指肠和回盲部的肿瘤诊断阳性率高;肠系膜上动脉造影对血管瘤和平滑肌瘤的诊断阳性率高。治疗上一旦发现应以手术切除为主,恶性肿瘤应加以化疗。


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